出现急性酒精中毒怎么办
急性酒精中毒的处理包括现场初步处理(判断中毒程度、保持呼吸道通畅)、就医途中注意事项(转送及特殊人群特殊处理)、医院内救治措施(催吐与洗胃、药物治疗、对症支持治疗)、康复与后续注意事项(观察恢复期情况、引导健康生活方式)
一、现场初步处理
1.判断中毒程度:观察患者的意识状态、呼吸、心跳等情况。轻度急性酒精中毒者可出现欣快、多语等表现;中度中毒者有动作不协调、言语含糊不清等;重度中毒者可能出现昏迷、呼吸抑制、大小便失禁等,需立即送医。
2.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。对于昏迷患者,要密切关注其呼吸情况,若呼吸微弱或不规则,应及时进行人工呼吸等紧急处理。
二、就医途中的注意事项
1.转送患者:尽快将患者送往附近具备救治条件的医院急诊科。在转送过程中,要持续监测患者生命体征,如发现呼吸、心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏等急救操作。
2.特殊人群的特殊处理:对于儿童,由于其身体代谢与成人不同,酒精中毒可能对儿童神经系统等造成更严重影响,转送时需格外小心,尽量保持患儿身体平稳;对于孕妇,酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,要迅速转送并告知医生孕妇身份,以便医生采取针对性的救治措施;对于有基础疾病的患者,如心脏病患者,要注意转送过程中避免过度颠簸,防止诱发心脏病发作。
三、医院内的救治措施
1.催吐与洗胃:对于摄入酒精时间较短(一般在1-2小时内)且意识清楚的患者,可在医生指导下进行催吐;若摄入时间稍长且中毒较深,可能需要洗胃,但洗胃有一定时间限制,一般在摄入酒精后6小时内进行较为合适。
2.药物治疗:可根据患者具体情况使用一些药物,如纳洛酮等,纳洛酮能拮抗酒精中毒的中枢抑制作用,但使用需严格遵循医生的专业判断,不同病情严重程度下用药时机和剂量等都有严格要求。
3.对症支持治疗:包括维持患者的水电解质平衡,通过静脉输液补充水分和纠正电解质紊乱;对于出现低血糖的患者,及时补充葡萄糖;密切监测患者的肝肾功能等指标,对可能出现的肝肾功能损害等并发症进行相应的预防和处理。
四、康复与后续注意事项
1.观察恢复期情况:患者在经过救治病情稳定后,仍需在医院观察一段时间,密切观察有无迟发性的神经系统损害等情况出现。
2.健康生活方式引导:对于有长期饮酒习惯导致急性酒精中毒的患者,要引导其养成健康的生活方式,彻底戒酒,保持规律的作息和合理的饮食,加强身体锻炼,促进身体恢复。对于特殊人群,如孕妇,要强调戒酒对自身和胎儿健康的重要性;对于儿童,要避免其接触酒精,家长需妥善保管含酒精的物品;对于有基础疾病的患者,要在医生指导下积极治疗基础疾病,同时严格限制饮酒,防止再次发生急性酒精中毒事件。



