黄斑裂孔的成因主要包括年龄因素（老年人玻璃体液化和后脱离对黄斑区牵拉，且眼部组织耐受能力弱，60岁以上人群发病率较高）、眼外伤（外力直接破坏黄斑区组织结构，年轻人在运动或危险工作时风险增加）、高度近视（眼轴延长致眼球壁及视网膜变薄，玻璃体易变性后脱离，发生率高于正常视力人群）、其他眼部疾病（如视网膜血管疾病影响血液供应、葡萄膜炎的炎症波及黄斑区）；特殊人群方面，老年人应定期检查、注意护眼；年轻人从事危险工作或激烈运动时要加强防护，眼外伤后及时就医；高度近视患者需定期查眼底，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好用眼习惯。
一、黄斑裂孔的原因
1.年龄因素：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化和后脱离。在这个过程中，玻璃体与黄斑区视网膜之间的粘连可能会对黄斑区产生牵拉，导致黄斑裂孔的形成。老年人眼部组织的弹性和韧性下降，对这种牵拉的耐受能力减弱，更易引发黄斑裂孔。有研究表明，60岁以上人群中黄斑裂孔的发病率相对较高。
2.眼外伤：眼部受到钝挫伤、穿通伤等外伤时，外力可能直接作用于黄斑区，破坏黄斑区的组织结构，导致黄斑裂孔。例如，眼球被球类击中、被锐器刺伤等情况，都可能引起黄斑区的损伤，进而形成裂孔。尤其是年轻人在进行激烈的体育运动或从事危险工作时，眼外伤的风险增加，发生黄斑裂孔的可能性也相应提高。
3.高度近视：高度近视患者的眼轴会明显延长，导致眼球壁变薄，视网膜和脉络膜也会逐渐变薄、萎缩。这种病理改变使得黄斑区的视网膜更加脆弱，容易出现裂孔。同时，高度近视患者的玻璃体也更容易发生变性和后脱离，进一步增加了黄斑裂孔的发生风险。有研究显示，高度近视人群中黄斑裂孔的发生率高于正常视力人群。
4.其他眼部疾病：视网膜血管疾病、葡萄膜炎等眼部疾病也可能导致黄斑裂孔。视网膜血管疾病会影响黄斑区的血液供应，造成局部组织缺氧、营养不良，从而增加黄斑裂孔的发生几率。葡萄膜炎引起的炎症反应可能波及黄斑区，破坏其正常的生理结构和功能，最终导致黄斑裂孔。
二、特殊人群提示
1.老年人：老年人由于身体机能下降，眼部组织修复能力较弱，一旦发生黄斑裂孔，恢复相对较慢。建议老年人定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗。在日常生活中，要注意保护眼睛，避免长时间用眼和剧烈运动，减少眼外伤的风险。
2.年轻人：年轻人尤其是从事危险工作或喜爱激烈运动的人群，要加强眼部防护，如佩戴护目镜等。如果发生眼外伤，应及时就医，进行详细的眼部检查，以排除黄斑裂孔等损伤。
3.高度近视患者：高度近视患者应定期到医院进行眼底检查，密切关注黄斑区的情况。避免剧烈运动和重体力劳动，防止因眼部受到震动而增加黄斑裂孔的发生风险。同时，要注意保持良好的用眼习惯，控制近视度数的进一步加深。
