黄斑裂孔性视网膜脱离是由什么原因引起的

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

黄斑裂孔中医治疗方法有哪些

中医治疗黄斑裂孔的方法主要有中药、针灸、按摩和饮食调理，具体需根据患者情况选择，治疗应在专业医生指导下进行。 黄斑裂孔是一种常见的眼科疾病，中医治疗黄斑裂孔的方法主要包括以下几种： 1.中药治疗：中医认为黄斑裂孔的发生与气血不足、肝肾阴虚有关，因此治疗黄斑裂孔主要从补益肝肾、益气养血等方面入手。常用的中药有熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、女贞子、旱莲草等。 2.针灸治疗：针灸治疗黄斑裂孔主要通过刺激眼部周围的穴位，改善眼部血液循环，促进黄斑区的修复。常用的穴位有睛明、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣等。 3.按摩治疗：按摩治疗黄斑裂孔主要通过按摩眼部周围的穴位，促进眼部血液循环，缓解眼部疲劳。常用的穴位有睛明、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、承泣等。 4.饮食调理：中医认为，饮食对眼部健康也有一定的影响。因此，黄斑裂孔患者在日常生活中可以多吃一些具有明目功效的食物，如猪肝、羊肝、胡萝卜、菠菜等。 需要注意的是，黄斑裂孔的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。如果黄斑裂孔已经导致严重的视力下降，可能需要手术治疗。此外，中医治疗黄斑裂孔需要在专业医生的指导下进行，不能自行用药。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

孔源性视网膜脱离的原因有哪些

孔源性视网膜脱离的原因有外伤、高度近视、手术损伤等。 1、外伤 如果眼睛部位受到外力剧烈撞击，可能会导致眼睛玻璃体牵拉周围视网膜，导致视网膜裂孔，从而引起孔源性视网膜脱离。 2、高度近视 高度近视的患者视网膜眼轴比较长，且视网膜较薄，和正常人相比更容易发生视网膜裂孔并引起孔源性视网膜脱离。 3、手术损伤 如果患者因为白内障而需要进行手术治疗时，在手术过程中可能会导致玻璃体牵引，从而导致周边视网膜出现裂孔，造成孔源性视网膜脱离。

申家泉 主任医师

山东省立医院 三甲

视网膜脱离如何检查

视网膜脱离的检查方法通常包括问诊、光学相干断层扫描、超声检查等，具体分析如下： 1.问诊 通过询问患者的年龄、职业、有无眼部外伤史、视网膜脱离家族史等情况，并询问患者有无眼前漂浮物、闪光感等症状，可初步判断是否存在视网膜脱离的情况。 2.光学相干断层扫描 光学相干断层扫描可直接观察视网膜中心的黄斑是否出现脱离，从而判断是否存在视网膜脱离的情况。 3.超声检查 当患者出现眼睛出血时，患者可通过超声检查发现视网膜有无裂孔或分离的影像，用于辅助诊断。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱落十年后可以治好吗

视网膜脱落指视网膜脱离，视网膜脱离十年后难以治好。 视网膜脱离指的是视网膜神经上皮与色素上皮分离，多是由于炎症、肿瘤、外伤等因素所致。患者视网膜脱离十年后由于局部血运长期无法恢复，部分细胞组织及神经已发生坏死，药物、手术治疗效果较差，因此通常难以治好。 患者在日常生活中应注意保持健康的用眼习惯，并定期监测健眼视力，防止健眼视功能减退发生失明。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底黄斑裂孔手术能治好吗

眼底黄斑裂孔通过手术一般能治好，但是视力改善不大。 眼底黄斑裂孔的发病机制尚不明确，可能是由于外伤、囊样黄斑变性、年龄相关性血管改变等原因引起的，少数病情比较轻微的患者可发生自愈，一般黄斑裂孔直径超过300μm以上的患者都需要进行手术治疗。随着医疗技术的发展，目前大多数患者在进行手术治疗后都可被治愈，但是视力损伤无法逆转，所以患者术后会存在视力下降的情况。 患者日常生活中需要保证眼睛可以得到充足的休息，避免过度用眼。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱落的征兆有哪些

视网膜脱落指视网膜脱离，视网膜脱离征兆包括眼闪光感、眼前漂浮物、视野模糊等。 1、眼闪光感 患者在疾病发作前，由于局部视网膜组织受到牵拉作用，导致视觉信号传导异常，因此会出现眼前有闪光感的症状。 2、眼前漂浮物 患者由于局部组织缺血、缺氧，会发生损伤、坏死，影响视网膜成像，容易出现眼前有漂浮物的征兆。 3、视野模糊 若患者未及时重视，随着视网膜受累逐渐加重，可出现视野模糊的现象。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

黄斑裂孔可以自愈吗

黄斑裂孔是否可以自愈要根据具体的病情情况决定。 黄斑裂孔是指黄斑部位视网膜内界膜以及感光细胞层组织缺损，如果患者是外伤引起的黄斑裂孔，病情较轻，在早期玻璃体与黄斑中心凹分开后，部分患者可自行缓解；但是如果患者是因其他原因引起，比如高度近视、视网膜变性等，则不能自愈，患者需要及时采取对症治疗，控制疾病的进展，如果患者没有及时治疗，可能会出现视力下降甚至失明的情况。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

黄斑裂孔能治好吗

黄斑裂孔是否能治好要根据病情严重程度以及是否积极治疗等多方面因素决定。 如果患者黄斑裂孔是因炎症、外伤等原因引起，病情不是很严重，一般在通过积极的抗炎、抗感染以及手术等治疗后，病情能够得到控制，一般是可以治好的；但是如果患者发生黄斑裂孔后没有及时治疗，病情加重，会严重损害患者的中心视力，患者会出现视物模糊、中心暗点、视物变形等症状，一般是不能治好的。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱落一半怎么办

视网膜脱落一般指视网膜脱离。视网膜脱离一半可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者应尽量减少眼球和头部运动频率和幅度，防止视网膜脱离的范围扩大。日常生活中应注意保护眼睛，避免长时间用眼或在昏暗的环境下用眼，防止加重病情。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用皮质类固醇、TNF-α抑制剂、特异性细胞抑制剂等药物进行治疗，能够改善肺感染性葡萄膜炎引起的渗出性视网膜脱离。糖尿病引起视网膜脱离一半的患者可遵医嘱使用格列齐特、二甲双胍、吡格列酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 患者可考虑行激光手术、冷冻疗法、充气性视网膜固定术等手术方法进行治疗，能够修补视网膜裂孔并减少玻璃体对视网膜的牵拉，从而使得脱离一半的视网膜重新贴附于眼球壁。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱落手术后注意事项

视网膜脱落一般指视网膜脱离，此疾病手术后注意事项包括注意休息、注意眼部卫生、注意饮食等，具体分析如下： 1.注意休息 患者需减少使用电子产品，不宜用眼过度，避免在黑暗环境中久留，多休息，防止眼睛疲劳。 2.注意眼部卫生 患者不宜用手触摸眼睛，外出时，需佩戴眼镜，以免风沙刺激眼部，引起眼部感染。 3.注意饮食 患者在术后需合理饮食，不宜进食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒粉、大蒜等，有助于促进病情恢复。

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

视网膜脱离的患者应注意什么

视网膜脱离在眼科相当于急诊，如果出现视网膜脱离以后，进展可能会比较迅速。如果是进展迅速耽误了治疗以后很有可能从单单有视力眼前黑影，一下降低到接近失明情况，所以有视网膜脱离，可能症状包括眼前突然间黑影增多，还有眼前某个方位有一个固定黑影遮挡这些情况，建议要及时到眼科来就诊来判断是不是视网膜脱离，如果是视网膜脱离，都需要做手术治疗。因为视网膜脱离，如果运动过多脱离范围和速度都会明显加快。出现眼前有突然间黑影增多，还有眼前黑影，固定黑影遮挡这些情况下，除了必要去医院来做检查以外，尽量不要过多做剧烈运动，尽量卧床休息，这样能延缓视网膜脱离进展。

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

黄斑裂孔是怎么造成的

黄斑裂孔最主要原因还是年龄老化，还有一些相对少见原因是眼部外伤，还有是高度近视，都可以引起黄斑裂孔。黄斑裂孔主要是在视网膜正中央，在视力最好地方出现黄斑裂孔，最主要原因是年龄老化，由于随着年龄增加，视网膜还有玻璃体组织会产生液化、变性，导致玻璃体组织、黄斑结构产生一定牵拉，导致黄斑中央出现裂孔，这是主要原因。黄斑裂孔还有一种原因就是外伤，在外伤作用下，视网膜中央黄斑部位出现破裂，也可以形成裂孔。还有一个原因就是高度近视，高度近视本身眼球是在不停地扩大，在扩大过程当中，眼球组织，比如眼球壁和视网膜都是在扩大过程当中扩大到一定程度，这个组织就出现了黄斑部位缺损，也可以形成黄斑裂孔，这是形成黄斑裂孔原因。

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

黄斑裂孔有什么症状

黄斑裂孔最主要症状是中央视力下降，明显症状是视物变形。最主要原因是黄斑是在眼底视网膜当中最主要部位，虽然面积非常小，但是在平时用眼过程当中，视力是最好一个部位，常说的视力是1.0、0.8都是指这个部位视力。所以一旦黄斑这个部位出现裂孔，由于出现组织缺损，视力就会明显出现下降情况，随着时间延长，黄斑裂孔周围视网膜也会出现组织水肿情况。组织水肿导致视网膜平整性遭到破坏，从而出现黄斑裂孔患者会出现视物变形情况。黄斑裂孔最主要症状有两条，一个就是视力明显下降，尤其是中央视力非常非常差。另外一个比较典型症状是视物变形，这是两个最主要症状。如果有这两种症状，要及时到眼科来就诊。

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

黄斑裂孔是怎么造成的

黄斑裂孔可以有多种原因造成。最常见的是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，增殖膜牵拉撕扯视网膜，从而形成黄斑裂孔。此外，玻璃体对视网膜黄斑区的牵拉，也有可能形成黄斑裂孔。而眼部受到严重的外伤，也有可能使黄斑区视网膜撕裂，从而形成黄斑裂孔。黄斑裂孔会导致患者出现视力下降，视野中央有暗区等症状，通常需要通过手术治疗。