胃寒表现包括消化系统症状和全身症状，消化系统症状有隐痛遇冷加重得温减的胃痛、呕吐清稀痰涎或不消化物量多的呕吐、胀满不想进食或进食量少的食欲不振；全身症状有胃脘及四肢明显怕冷、口淡不渴、大便稀溏，不同人群表现各有差异。
消化系统症状：
胃痛：多为隐痛，疼痛性质较温和，一般遇冷后疼痛加重，得温则痛减。比如，当患者进食寒凉食物后，胃部会出现隐隐作痛的感觉，而饮用热水或腹部保暖后，疼痛可有所缓解。从病理角度看，胃寒时胃的阳气不足，寒邪凝滞，影响了胃的正常蠕动和气血运行，导致胃部经络不通而引发疼痛。不同年龄人群表现可能有差异，儿童胃寒可能表现为进食后胃脘部不适、隐痛，而成人可能更易感知到疼痛的规律性；女性在经期前后若受寒凉刺激，胃寒胃痛可能加重，这与女性经期身体气血相对不足，胃阳更易受影响有关。
呕吐：呕吐物多为清稀痰涎，或不消化的食物，且呕吐物量较多。这是因为胃寒导致胃的腐熟和运化功能失常，胃气上逆则引发呕吐。例如，一些胃寒患者晨起时可能会有呕吐清稀物的情况。对于不同生活方式的人群，长期久坐、缺乏运动的人胃寒呕吐可能更易发生，因为运动不足影响脾胃功能；有不良饮食习惯，如经常暴饮暴食、爱吃冷饮的人，更易出现胃寒呕吐现象。
食欲不振：患者自觉胃部胀满，不想进食，或虽有食欲，但进食量少。胃寒使脾胃的运化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，所以会出现食欲不佳的情况。老年人由于自身脾胃功能逐渐衰退，更易受胃寒影响出现食欲不振；长期熬夜、作息不规律的人群，也容易因生物钟紊乱影响脾胃功能，进而加重胃寒导致的食欲不振。
全身症状：
怕冷：患者常感觉身体发冷，尤其是胃脘部及四肢部位较明显。这是因为胃寒意味着体内阳气不足，不能很好地温煦机体，所以会有怕冷的表现。女性相对男性可能更易出现胃寒怕冷的情况，因为女性本身有月经、生育等生理特点，容易耗伤气血，气血不足则更易导致阳气虚弱而畏寒；儿童胃寒怕冷时，可能表现为穿衣比同龄人厚仍感觉寒冷，这与儿童脏腑娇嫩，阳气未充有关；老年人阳气渐衰，胃寒怕冷的情况更为常见。
口淡不渴：患者口中味觉淡薄，不想喝水，或虽想喝水但饮水量不多，且所喝为热水。这是由于胃寒时体内阳气不足，不能蒸腾津液上承于口，所以口淡不渴。不同病史的人群，有慢性胃病病史的人更易出现胃寒口淡不渴的表现，因为长期胃病损伤脾胃阳气，导致津液代谢失常。
大便稀溏：大便质地稀薄，排便次数可能增多。胃寒影响了脾胃的运化功能，不能正常腐熟和运化水谷，导致水湿下注肠道，从而出现大便稀溏。婴幼儿胃寒时大便稀溏的表现可能更明显，因为婴幼儿脾胃功能发育尚不完善，受胃寒影响更大；有胃肠道疾病病史的人群，胃寒时大便稀溏的情况可能反复发作，与原有胃肠道功能受损有关。
