黄斑裂孔手术后要趴多久

来源:民福康

黄斑裂孔手术后趴的时长与手术方式及病情等因素有关,玻璃体腔填充气体的患者一般需趴24周左右,其中填充惰性气体者多趴23周,具体因个体差异;填充硅油者需持续趴卧至硅油取出手术,时长可能数月。不同人群有不同注意事项,儿童需家长密切关注配合及心理等,老年患者要注意血液循环、关节及营养等情况。

黄斑裂孔手术后趴的时间通常与手术方式及病情等因素有关,一般来说,玻璃体腔填充气体的患者可能需要趴24周左右,而填充硅油的患者可能需要趴更长时间,甚至可能需要持续趴卧直至硅油取出手术。

一、气体填充情况

1.原因及时长依据

当黄斑裂孔手术中填充的是惰性气体时,气体需要顶压视网膜,促使视网膜复位。通常气体吸收需要一定时间,一般需要患者保持特定体位让气体持续发挥顶压作用。对于大多数情况,可能需要趴23周左右,但具体时长会因个体差异有所不同,比如患者的年龄、裂孔的大小和位置等因素都会影响。年轻患者身体恢复相对较快,可能趴的时间相对短一些;而裂孔较大、位置较特殊的患者可能需要适当延长趴卧时间至34周。

2.特殊人群注意事项

儿童患者:儿童在黄斑裂孔手术后趴卧时需要家长密切关注其配合情况。由于儿童可能不太能耐受长时间趴卧,家长要耐心引导,但要注意避免过度强迫导致患儿不适。同时,要关注儿童的呼吸等情况,确保其在趴卧过程中的舒适度和安全性,因为儿童的身体机能和配合度与成人不同,需要更加精细的护理来保障视网膜复位的效果。

老年患者:老年患者可能存在身体机能下降、基础疾病等情况。在趴卧时要注意其血液循环情况,避免因长时间固定体位导致压疮等问题。同时,要考虑老年患者的耐受程度,可能需要根据其恢复情况适当调整趴卧时间,但总体原则是要保证气体对视网膜的顶压作用有效,以促进视网膜复位。

二、硅油填充情况

1.原因及时长依据

若手术中填充的是硅油,硅油需要长期顶压视网膜,直到后续进行硅油取出手术。患者可能需要持续趴卧较长时间,可能需要持续趴卧数周甚至数月,具体时间取决于视网膜复位的情况,一般需要几个月的时间来等待视网膜完全复位后再考虑硅油取出手术,在这期间患者需要一直保持适当的趴卧体位来维持硅油对视网膜的顶压。

2.特殊人群注意事项

儿童患者:儿童在硅油填充的情况下趴卧难度更大,因为儿童活泼好动,难以长时间保持固定体位。家长需要特别注意固定患儿的体位,同时要关注儿童的心理状态,避免因长时间趴卧和身体限制导致儿童出现心理问题。此外,要密切观察儿童在趴卧过程中的眼部及全身情况,及时发现可能出现的异常并就医处理。

老年患者:老年患者本身可能存在关节等方面的问题,长时间趴卧可能会加重关节不适。在趴卧时要注意选择合适的体位和支撑物,尽量减轻身体各部位的压力。同时,要加强营养支持,因为长时间趴卧可能会影响患者的食欲等,保证老年患者的身体营养状况良好,以利于视网膜恢复和整体健康。

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黄斑裂孔
黄斑裂孔属于眼部疾病,是黄斑区的内界膜到光感细胞层出现组织缺损的情况,根据病因和裂孔的形态可分为多种类型。
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黄斑裂孔如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔以手术治疗为主,包括切除玻璃体、剥离与黄斑裂孔发病相关的黄斑前膜或视网膜内界膜,缓解玻璃体黄斑牵拉,使黄斑孔闭合。对于难治性黄斑裂孔,如大孔或复发孔,则需要使用自体血清、β2转化生长因子涂抹于黄斑孔上,从而增加孔区的脉络膜视网膜粘连,促进裂孔封闭愈合。任何手术都有一定风险,术后可能会出现核性
黄斑裂孔怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔以手术治疗为主,但并不是所有的患者都需要进行手术治疗,比如无明显视力下降的患者,一般不需要进行治疗,只需要定期观察即可;对于已经出现进行视力下降以及视物变形的患者,应及时采取玻璃体切割术进行治疗,能够促使黄斑裂孔闭合,并且可以使裂孔周围视网膜浅脱离复位,从而达到恢复视功能的目的。患者在做完手
黄斑裂孔如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔的治疗方法主要是手术治疗。黄斑裂孔会牵扯到玻璃体,手术可以快速的缓解玻璃体黄斑牵拉,避免牵扯到视网膜,引发视网膜脱落,出现视力下降,甚至失明的情况。一般手术后患者的视力会逐渐恢复正常。但是也有部分患者手术后可能出现并发症,如一过性高眼压、核性白内障、医源性视网膜裂孔、血管阻塞、视网膜色素上皮
黄斑裂孔怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔主要的治疗方法是手术治疗,临床上常见的手术方法是玻璃体切除术联合视网膜内界膜的剥除术。黄斑裂孔如果不能及时处理,则会牵拉到视网膜,引发视网膜脱落,导致视力下降。如果视网膜大面积脱离,得不到好的治疗,则会导致失明。黄斑裂孔手术后需要保持俯卧位,一般要保持一到两周,主要是因为黄斑裂孔手术要在眼内
黄斑裂孔怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果黄斑裂孔的患者没有出现视力下降、视网膜脱离等症状,则不需要进行治疗,只需要定期观察即可。如果患者出现视力下降明显或视力进行性下降的现象,则需要及时进行手术治疗,常用的手术方法是玻璃体切割术,此种手术方法可以促使黄斑裂孔闭合及裂孔周围视网膜浅脱离复位,从而恢复患者的视力。患者在术后每2-3个月定期
黄斑裂孔如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔主要的治疗方法是手术治疗。一般单纯的黄斑裂孔,如果没有牵扯到视网膜,也没有出现视力下降的症状,不需要特殊处理,定期检查注意观察即可。如果观察期间发现黄斑裂孔不断扩大或者黄斑裂孔本身就比较严重,伴有视网膜脱落,一定要尽早手术治疗。手术方法包括切除玻璃体、剥离黄斑前膜和视网膜内界膜,最后要填充气
黄斑裂孔怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔可以分为特发性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔,对于特发性黄斑裂孔,如果患者没有出现明显症状,则不用进行治疗,只需要长期随访即可,出现明显症状后可以采取视网膜激光光凝封闭裂孔;对于继发性黄斑裂孔,可以行玻璃体切割手术,通过切除玻璃体后皮质,解除玻璃体牵拉的因素,从而使黄斑裂孔关闭。另外,通过黄斑区内
黄斑裂孔怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
对于黄斑裂孔,主张采取手术方式进行治疗,比如通过玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质。切除玻璃体后,医生还会在患者玻璃体腔内注气或注油,让气和油顶住黄斑裂孔边缘,从而促使孔封闭愈合。做完手术后,患者要多注意休息,避免过度劳累,避免熬夜,并且要保持伤口清洁,避免感染。同时,术后患者也要定期前往医院
黄斑裂孔怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔以手术治疗为主,如果是Ⅰ期黄斑裂孔,可以定期随访,监测病情的变化,部分患者有一定的自愈性。如果是Ⅱ期和Ⅲ期的黄斑裂孔,则应及时进行玻璃体切除术,联合视网膜内界膜剥除术,从而使黄斑裂孔闭合,一般预后良好。如果是Ⅳ期黄斑裂孔,需要进行玻璃体切除术、视网膜内界膜剥除术,再联合视网膜内界膜的填充、移
黄斑裂孔怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
黄斑裂孔主要的治疗方法是手术治疗,比如玻璃体切割术。此种手术能够促使黄斑裂孔闭合及裂孔周围视网膜浅脱离复位,从而达到恢复患者视力的目的。患者在术后一年内黄斑的形态和功能都在变化之中,所以需要做好护理工作。另外,玻璃体切割术只适用于伴有视力明显下降以及明显的视物变形的患者。如果患者没有出现视力下降,也
黄斑裂孔是怎么造成的
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
黄斑裂孔最主要原因还是年龄老化,还有一些相对少见原因是眼部外伤,还有是高度近视,都可以引起黄斑裂孔。黄斑裂孔主要是在视网膜正中央,在视力最好地方出现黄斑裂孔,最主要原因是年龄老化,由于随着年龄增加,视网膜还有玻璃体组织会产生液化、变性,导致玻璃体组织、黄斑结构产生一定牵拉,导致黄斑中央出现裂孔,这是主要原因。黄斑裂孔还有一种原因就是外伤,
黄斑裂孔有什么症状
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
黄斑裂孔最主要症状是中央视力下降,明显症状是视物变形。最主要原因是黄斑是在眼底视网膜当中最主要部位,虽然面积非常小,但是在平时用眼过程当中,视力是最好一个部位,常说的视力是1.0、0.8都是指这个部位视力。所以一旦黄斑这个部位出现裂孔,由于出现组织缺损,视力就会明显出现下降情况,随着时间延长,黄斑裂孔周围视网膜也会出现组织水肿情况。组织水
黄斑裂孔术后视力恢复情况怎么样
仇长宇 副主任医师
战略支援部队特色医学中心 三甲
黄斑裂孔手术后视力是玻璃体切除手术,手术后一般要填充硅油或者气体,大部分是填充气体。临床上没有惰性气体,主要是无菌的空气。空气填充吸收比较快,一般一周之内基本上完全吸收。空气吸收以后患者视力会逐渐比手术前有改善,但是每个人的条件不一样,所以病人需要去医院复查,一般在一个月左右视力已经基本恢复。但是部分患者可能存在屈光异常的问题,可以在一到
黄斑裂孔是怎么造成的
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
黄斑裂孔可以有多种原因造成。最常见的是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成,增殖膜牵拉撕扯视网膜,从而形成黄斑裂孔。此外,玻璃体对视网膜黄斑区的牵拉,也有可能形成黄斑裂孔。而眼部受到严重的外伤,也有可能使黄斑区视网膜撕裂,从而形成黄斑裂孔。黄斑裂孔会导致患者出现视力下降,视野中央有暗区等症状,通常需要通过手术治疗。
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