老年性白内障的症状

老年性白内障会引发视力下降、对比敏感度下降、单眼复视或多视、眩光、色觉改变等症状，视力下降是最常见最主要症状，多见于中老年人，受年龄、紫外线暴露、基础病史等影响；对比敏感度下降与年龄、用眼环境、基础疾病有关；单眼复视或多视因晶状体混浊不均匀，中老年人高发且与眼部其他病变风险有关；眩光在晶状体混浊明显、年龄大、强光环境下突出；色觉改变因晶状体混浊影响光线传播吸收，中老年人及糖尿病引起白内障患者易出现。

一、视力下降

这是老年性白内障最常见也是最主要的症状。随着晶状体混浊程度逐渐加重，光线进入眼内受阻，患者会感觉视力逐渐下降，看东西变得模糊不清，无论是看远处还是近处的物体都可能受到影响。在年龄方面，多见于中老年人，随着年龄增长，晶状体发生退行性改变的概率增加，从而更容易出现视力下降的情况；生活方式上，如果长期暴露在紫外线等环境因素下，可能会加速晶状体混浊，加重视力下降的进程；有糖尿病等基础病史的患者，由于代谢异常等因素，也会使老年性白内障导致视力下降的情况更早出现且进展可能更快。

二、对比敏感度下降

患者对不同物体之间亮度差别的分辨能力降低。例如，在有明暗对比的环境中，原本能轻易区分的物体边界等细节变得难以辨别。对于老年人来说，随着晶状体混浊，对比敏感度下降会影响其日常生活中的很多方面，比如在复杂光线环境下行走时，难以准确判断周围物体的轮廓和距离等情况。年龄是主要影响因素，年龄越大晶状体混浊的可能性越高，对比敏感度下降越明显；长期处于不良用眼环境或有相关基础疾病的老年人，对比敏感度下降的程度可能更严重。

三、单眼复视或多视

晶状体混浊不均匀时，会像棱镜一样使光线发生折射，导致患者看到一个物体变成两个或多个影像。这种情况在老年性白内障早期可能就会出现，随着病情发展可能会逐渐加重。中老年人是高发人群，年龄增长使得晶状体结构发生变化，更容易出现不均匀混浊从而导致单眼复视或多视；一些有眼部其他基础病变风险的老年人，如患有葡萄膜炎等疾病的，会增加老年性白内障出现单眼复视或多视的可能性。

四、眩光

患者在强光下会感到不适，出现眩光现象。例如，夜间开车时，对面来车的灯光会让患者感觉刺眼、视物不清，这是因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射，干扰了正常的视觉成像。老年性白内障患者中，尤其是在晶状体混浊程度较明显时，眩光症状会比较突出；年龄较大的患者由于晶状体老化更严重，相对更容易出现眩光；长期在强光环境下活动的老年人，眩光症状可能会更明显。

五、色觉改变

晶状体混浊会影响患者对颜色的感知，使患者感觉物体的颜色不如以往鲜艳，可能会把白色看成灰色等。这是因为晶状体混浊改变了光线的传播和吸收特性，影响了色觉的正常感知。中老年人随着年龄增长发生老年性白内障时，色觉改变是可能出现的症状之一；有基础疾病如糖尿病引起的白内障患者，由于代谢等因素可能会使色觉改变的情况更早出现或更明显。