手足口病特征

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手足口病具有临床症状、病原学、流行病学、病程发展及实验室检查等特征,临床有发热、皮疹疱疹及其他表现,病原主要是肠道病毒,传染源为患者和隐性感染者,传播途径多样,易感人群以5岁以下儿童为主,轻症病程7-10天,重症进展快可危及生命,实验室检查有血常规、CRP、病原学及脑脊液等相关表现

发热:多数患儿会出现发热症状,体温一般在38℃左右,可为低热或中等度热,部分患儿体温可较高,甚至超过39℃,发热多持续1-2天,年龄较小的患儿可能发热表现不典型,需密切观察。

皮疹与疱疹:皮疹主要出现在手、足、口、臀等部位。手足部皮疹初期为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,不疼不痒,消退后不留瘢痕;口腔内疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位,初期为散在的疱疹,随后破溃形成溃疡,患儿常因口腔疼痛出现拒食、流涎等表现。

其他表现:部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,少数患儿病情进展较快,可出现精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸困难等,需警惕重症手足口病的发生。

病原学特征

病原体类型:引起手足口病的病原体主要是肠道病毒,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。EV71感染引起重症的风险相对较高,可导致中枢神经系统受累等严重并发症。

病毒特性:肠道病毒对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂(如漂白粉、高锰酸钾等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒,但在适宜的温度和湿度下可较长时间存活,在污水、粪便中可存活数月。

流行病学特征

传染源:手足口病患者和隐性感染者是主要传染源,隐性感染者不易被发现,具有一定的传播风险。

传播途径:主要通过密切接触传播,如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等;也可通过呼吸道飞沫传播,如患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒,他人吸入后可感染;还可通过饮用或食用被病毒污染的水和食物而感染。

易感人群:人群普遍易感,但以5岁以下儿童为主,尤其是3岁以下儿童发病率最高。感染后可获得一定的免疫力,但不同血清型之间无交叉免疫,因此仍有可能再次感染不同型别的肠道病毒。

病程发展特征

轻症病程:多数患儿为轻症,病程一般为7-10天。发热1-2天后出现皮疹,皮疹经1-2周可逐渐消退,全身症状如发热等也随之缓解,预后良好。

重症病程:少数患儿尤其是EV71感染的患儿可能发展为重症,重症患儿多在发病后1-5天出现神经系统、呼吸系统、循环系统等受累的表现,如出现持续高热、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、肢体无力、呼吸急促、心率加快、血压升高或降低等,病情进展迅速,如不及时治疗可危及生命。

实验室检查特征

血常规:轻症患儿血常规一般无明显异常,重症患儿白细胞计数可升高,中性粒细胞比例升高,淋巴细胞比例相对降低。

C反应蛋白(CRP):部分重症患儿CRP可升高。

病原学检查:可通过咽拭子、粪便、疱疹液等标本进行肠道病毒核酸检测,如实时荧光定量PCR等方法,可明确是否为肠道病毒感染及具体的病毒型别,有助于诊断和病情判断。

脑脊液检查:对于出现神经系统症状的患儿,如怀疑中枢神经系统受累,需进行脑脊液检查,可见白细胞计数轻度升高,蛋白含量可升高,糖和氯化物一般正常。

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手足口病病原体是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  手足口病是一种常发生于儿童的疾病,它的病原体主要是肠道病毒,多见的有柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型。消化道传播、呼吸道传播以及接触传播是手足口病病毒的主要传播途径,它是有传染性的,因此在儿童患病后一定要做好隔离。
手足口病会全身起红疹吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  手足口病经常会出现全身起红疹子,包括斑丘疹、丘疹、水疱疹、荨麻疹等等。这种疾病皮疹好发于手背、手心、足背、口腔、口周以及肛周等等部位。所以,全身性都会出现各种类型的皮疹,由于手足口病所导致的皮疹比较多,要注意鉴别。要注意水痘、麻疹、风疹、猩红热等出疹性疾病相鉴别。导致手足口病的病毒种类比较多,所
小孩手足口病能洗澡吗?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  手足口病是儿童时期比较常见的一种病毒性的传染病,临床表现可以有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等,往往在孩子的咽颊部可以出现疱疹,同时伴有手、足、臀部等部位的疱疹和斑丘疹。在孩子的皮肤护理上要保持皮肤的清洁,可以用清水给孩子洗澡,但是最好不要使用沐浴露、肥皂洗澡,保持皮肤的清洁可以防止孩子出现继发
手足口病需要注意些什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  孩子患有手足口病之后首先不可以再去幼儿园或者是托儿所这种人群较多的地方,可能会给其他孩子导致传染,要给孩子吃一些容易消化和清淡的食物。建议让孩子多喝水,密切观察孩子的病情,孩子使用的奶瓶奶嘴,碗筷在使用之后放在锅中进行蒸煮消毒,要经常给孩子的义务进行晾晒。注意不要给孩子吃辛辣刺激的食物,可以适当
手足口病会传染多大小孩?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  手足口病常好发于低年龄组的儿童,以5岁以下的儿童为主,3岁以下幼儿发病率最高,但人群对手足口病肠道病毒普遍易感。由于手足口病人群普遍易感,并且具有传染性,建议在手足口病流行季节做好手卫生,比如饭前便后洗手、接触他人物品后洗手等,以减少感染手足口病的几率。对于已诊断手足口病的患儿,需要注意隔离,并
预防手足口病有什么方法?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  手足口病是一种传染性极高的胃肠道病毒,可以大面积传染累及大量婴幼儿。预防手足口病的方法有保持良好生活习惯,勤洗手,积极锻炼等等。不和他人共用私人物品,多喝水,多吃蔬菜水果。起病初期,饮食以流质食物为主,如豆浆、牛奶、蛋花汤等。注意食物不要过烫、过冷、过酸、过咸。
手足口皮疹特点?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  手足口病是由于柯萨奇病毒A16所引起的,好发生在学龄前的儿童,手足口病的潜伏期为218天。一开始会有倦怠、头痛、发热、口腔黏膜烧灼感等症状,成人的症状较轻,儿童的症状较重,经过23天以后会在颊黏膜、舌、唇以及掌跖、指间等处出现水疱,但有时可能只发生在口腔及手掌,初起的水疱内容澄清或者稍有混浊
手足口病擦什么药膏好?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  如果儿童患有手足口病,需要根据儿童的具体情况进行药物的治疗。一般来说儿童手足口病的治疗是以内服的药物为主,但是如果儿童皮疹非常严重,也需要配合药膏进行治疗。这样内外合治,才能较快的促进儿童疾病的痊愈。具体来说,儿童的药膏根据具体情况来进行处理。首先如果儿童的皮疹出现了疱疹,这种情况下可以给儿童及
手足口病与水痘的区别?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  手足口病是由于肠道病毒感染而引发的一种传染病,而水痘是由于水痘带状疱疹病毒传播,而引发的一种传染病两者。虽然都是病毒感染,但是引发疾病的病毒却是不同的。水痘的患者在感染了病毒之后,全身会出现大小不等的水泡,并且这些水泡是呈向心性分布的,躯干相对的会比较多一点。而手足口病的患者疱疹出现在了患者的手
成年人会不会得手足口病
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
  成年人也会得手足口病,通常是由于免疫力低下引起,但是在临床上较为少见。手足口病常见于5岁以下的儿童,起病较急,多伴有发热、口痛、厌食等症状,口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡。手、足、臀部、臂部等处会出现斑丘疹,后转为疱疹。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,一般预后良好。如果成年人发生手足口病,注意
手足口病是怎样传播的
姚友东 副主任医师
鄂钢医院 三乙
手足口病的主要病原是肠道病毒。肠道病毒在自然界它是广泛存在的,人是肠道病毒唯一的宿主及传染源。病人和隐性感染者主要是传染源,他病后一周他的传染性是最强的。就是我们主要的传播途径的话有三种:第一就是消化道传播,就是通过粪口传播。第二个就是通过呼吸道传播,咽喉的分泌物及唾液中的病毒可以通过飞沫传播。第三就是密切传播。密切传播的话它可以通过唾液
手足口病能治好吗
陈志海 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
手足口病属于自限性疾病,大部分孩子即使没有经过正规治疗,经过5到7天左右,孩子就可以彻底痊愈,并且不会留下任何后遗症。但如果是极个别危重症孩子,因为脑炎出现,少数孩子可能会导致后遗症,但这也是极个别情况。因此,如果家长发现孩子手足口病情况比较严重,建议及时带孩子前往医院就诊治疗。
什么是手足口病
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病,5岁以下儿童多发。主要感染病原体包括柯萨奇病毒A组4~7型、9型、10型、16型和B组1、3、5型埃可病毒,部分患者由血清型和肠道病毒71型引起,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。手足口病的患儿和隐性感染者为主要的传染源,密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、
手足口病的症状与治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
手足口病的主要症状有体温升高、口腔黏膜出现疱疹或者溃疡、手脚和臀部出现皮疹,少数患者会出现严重的并发症,会引起脑炎、肺水肿、肺出血等等。手足口病没有有效的治疗方式,大多数患者病情都比较轻微,该病有自限性,一般针对患者的表现对症处理即可。
手足口病如何预防
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
手足口病属于传染性疾病,可以通过控制病毒散播,对患儿进行隔离预防。同时接种疫苗以及减少病毒好发季节在公共场所的活动。对孩子的玩具以及衣物等要严格消毒。也要在幼儿园等场所进行病毒排查和消毒,以减少被传染的几率。此外家长要注意孩子手部卫生。
手足口病的病原体是什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
手足口病的病原体是肠道病毒,比较常见的是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型,主要通过消化道传播、呼吸道传播以及直接接触传播。手足口病好发于儿童,具有比较强的传染性,儿童普遍易感。儿童感染手足口病需要隔离,避免其他儿童接触手足口病毒后被感染。
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