小孩惊厥怎么办

小孩惊厥给出全面应对指南，包括紧急处理（保持冷静、确保安全、侧卧位、记录发作时间、避免刺激），不同类型惊厥处理（热性惊厥惊厥停止后物理降温、合适时用药退热，无热惊厥紧急处理后送医检查），送医指征（首次发作、发作时间过长、伴有其他症状、既往有癫痫病史且此次发作不同），特殊人群注意事项（低龄儿童立即送医、注意物理降温水温，有基础疾病孩子密切观察并告知病史，体质虚弱孩子注意营养和休息），以及后续护理（观察病情、调整饮食、定期复查）。

一、小孩惊厥的紧急处理

1.保持冷静：家长首先要保持冷静，避免惊慌失措，因为紧张的情绪可能会影响对孩子的处理。

2.确保安全：将孩子平放在地板或床上，远离尖锐、坚硬的物品，避免惊厥时发生碰撞造成外伤。解开孩子的衣领，保持呼吸通畅。

3.侧卧位：将孩子的头偏向一侧，防止口腔分泌物或呕吐物误吸入气管，引起窒息。

4.记录发作时间：用手机或手表记录惊厥开始的时间和持续的时长，这对医生判断病情非常重要。一般来说，单纯性惊厥发作时间多在15分钟以内，如果发作时间超过15分钟，应立即拨打急救电话。

5.避免刺激：不要强行按压孩子的肢体，以免造成骨折或关节脱位。也不要往孩子嘴里塞任何东西，防止损伤牙齿或导致异物进入气道。

二、不同类型惊厥的处理

1.热性惊厥：如果孩子是因为发热引起的惊厥，在惊厥停止后，可以用湿毛巾给孩子擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，进行物理降温。对于3个月以上的孩子，体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等药物退热；6个月以上的孩子，还可以选择布洛芬。

2.无热惊厥：如果孩子惊厥时不伴有发热，可能是由癫痫、低血糖、低血钙等原因引起。这种情况下，在进行紧急处理后，应立即送往医院进行详细的检查和诊断。

三、送医指征

1.首次发作：如果孩子是第一次发生惊厥，无论发作时间长短，都应及时送往医院，以明确惊厥的原因。

2.发作时间过长：惊厥发作持续时间超过5分钟仍未停止，或者短时间内频繁发作，应立即送医。

3.伴有其他症状：如惊厥停止后孩子仍然意识不清、呼吸困难、头痛、呕吐、精神萎靡等，需要及时就医。

4.既往有癫痫病史：如果孩子既往有癫痫病史，此次惊厥发作情况与以往不同，也应尽快送医。

四、特殊人群注意事项

1.低龄儿童：对于3个月以内的婴儿，出现惊厥症状应立即送往医院，因为这个年龄段的孩子身体发育尚未成熟，惊厥可能提示严重的疾病。在进行物理降温时，要注意水温不宜过低，避免孩子着凉。

2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身患有心脏病、神经系统疾病等基础疾病，惊厥可能会加重原有病情。家长要更加密切地观察孩子的症状，在送医时要向医生详细告知孩子的病史。

3.体质虚弱的孩子：体质虚弱的孩子在惊厥发作后可能恢复较慢，家长要注意给孩子提供充足的营养，保证休息，避免过度劳累。

五、后续护理

1.观察病情：惊厥发作停止后，要密切观察孩子的精神状态、体温、呼吸、心率等情况。如果孩子出现嗜睡、烦躁不安、再次发热等异常表现，应及时就医。

2.饮食调整：根据孩子的年龄和食欲，给予清淡、易消化的食物，保证足够的水分摄入，以促进身体恢复。

3.定期复查：按照医生的建议定期带孩子到医院进行复查，了解孩子的身体恢复情况，以便及时调整治疗方案。