孕期性生活需谨慎，怀孕初期（前12周）胚胎着床不稳、胎盘未完全形成，性生活可能增加子宫压力、影响胚胎着床环境，有流产史、先兆流产症状及高龄孕妇更应避免；怀孕晚期（后28周直至分娩）孕妇腹部增大、子宫敏感，性生活可能导致早产、增加胎膜早破和宫内感染风险，有前置胎盘、胎膜早破等并发症及多胎妊娠孕妇需禁止；孕妇出现阴道出血腹痛、患有生殖道感染性疾病、有宫颈机能不全情况、胎儿发育异常或有其他高危因素时，性生活可能加重病情、影响胎儿健康，应按医生建议决定是否进行。
一、怀孕初期（前3个月）
怀孕初期通常是指怀孕的前12周。在这个阶段，胚胎着床尚不稳定，胎盘还未完全形成，胚胎与子宫壁的连接不够紧密。性生活过程中，女性生殖器官会因性刺激而产生收缩，这种收缩可能会增加子宫的压力，进而影响胚胎的着床环境，增加流产的风险。有研究表明，怀孕初期频繁的性生活可能使流产的几率有所上升。对于有过流产史、阴道出血、腹痛等先兆流产症状的孕妇，在孕早期更应严格避免性生活，因为她们的身体状况相对更为脆弱，胚胎的稳定性更差，性生活带来的刺激可能会成为流产的诱因。此外，年龄较大的孕妇（如35岁以上的高龄孕妇），由于身体机能有所下降，胚胎的发育可能相对不稳定，孕早期也需要谨慎对待性生活。
二、怀孕晚期（后3个月）
怀孕晚期一般是指怀孕的后12周，即从怀孕28周开始直至分娩。此阶段孕妇的腹部明显增大，子宫敏感性增加，任何外来刺激都可能引发子宫收缩。性生活过程中的机械性刺激以及性高潮时的子宫收缩，有可能导致早产。同时，临近分娩时，孕妇的宫颈口会逐渐变软、扩张，阴道内的细菌容易在性生活过程中被带入子宫，增加胎膜早破、宫内感染的风险，这不仅会影响胎儿的健康，严重时甚至会危及母婴生命。对于有前置胎盘、胎膜早破等并发症的孕妇，在怀孕晚期必须绝对禁止性生活。前置胎盘孕妇的胎盘位置较低，覆盖或接近宫颈内口，性生活可能导致胎盘与子宫壁分离，引起大量出血；胎膜早破的孕妇，阴道内的细菌更容易上行感染，引发严重的宫腔内感染。另外，多胎妊娠的孕妇，由于子宫过度膨胀，承受的压力较大，在怀孕晚期也应避免性生活，以降低早产和其他并发症的发生几率。
三、孕妇有特殊情况时
1.孕妇出现阴道出血、腹痛等症状时：这些症状可能是流产、早产、胎盘早剥等严重情况的先兆，此时孕妇的身体处于不稳定状态，性生活会进一步加重身体负担，增加病情恶化的风险，所以应立即停止性生活，并及时就医检查。
2.孕妇患有阴道炎、宫颈炎等生殖道感染性疾病时：性生活可能会导致炎症加重，病原体可能上行感染至宫腔，影响胎儿的健康。同时，性生活也可能将病原体传播给伴侣。在这种情况下，应积极治疗炎症，待病情治愈后，经医生评估可以恢复性生活时再进行。
3.孕妇有宫颈机能不全的情况：宫颈机能不全是指宫颈结构或功能异常，无法维持妊娠至足月，容易导致中期妊娠流产或早产。性生活可能会对宫颈造成刺激，增加流产或早产的可能性，因此这类孕妇在整个孕期都需要避免性生活，并可能需要进行宫颈环扎术等治疗来维持妊娠。
4.胎儿发育异常或有其他高危因素时：如胎儿生长受限、胎儿窘迫等，孕妇的身体需要更多的休息和稳定的环境来保障胎儿的发育。性生活带来的刺激可能会影响胎儿的状况，不利于胎儿的健康成长，所以需要根据医生的建议决定是否可以进行性生活。
