血压高对心脏、脑血管、肾脏、眼底、外周血管均有不良影响，如增加心脏负担致左心室肥厚等，引发脑血管疾病，影响肾脏功能，导致眼底病变，使外周动脉硬化等，不同年龄段、性别及有不同病史、生活方式的人群受影响程度各异。
一、对心脏的影响
血压高会增加心脏的负担。长期血压高时，心脏需要更努力地将血液泵出，以满足身体各部位的血液供应，久而久之可能导致左心室肥厚。例如，有研究表明，高血压患者发生左心室肥厚的比例显著高于血压正常人群。左心室肥厚会进一步影响心脏的舒张和收缩功能，增加心力衰竭的发生风险。对于不同年龄段的人群，老年人本身心脏功能可能有所衰退，血压高对其心脏的不良影响更为明显；年轻人群若长期血压高，也会逐渐损害心脏结构和功能。女性在更年期前后，由于激素水平变化等因素，血压波动可能更明显，若血压高未得到控制，对心脏的损害也不容忽视。有不良生活方式如长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动的人群，血压高对心脏的危害会加剧。而有冠心病等病史的患者，血压高会加重病情进展。
二、对脑血管的影响
血压高是引发脑血管疾病的重要危险因素。血压长期升高会使脑血管发生病变，如脑动脉硬化，血管壁弹性下降、变窄，容易形成血栓。当血压突然升高时，还可能导致脑血管破裂出血，引发脑出血。研究显示，高血压患者发生脑梗死和脑出血的概率远高于血压正常者。在不同年龄层中，老年人脑血管本身存在一定的退变，血压高更容易诱发脑血管意外；儿童和年轻人若存在血压高情况，虽然相对少见，但也可能因血压波动影响脑血管健康。女性在孕期若出现血压高，会增加子痫等脑血管相关并发症的风险。有吸烟、肥胖等不良生活方式的人群，血压高对脑血管的损害程度会加深。有脑血管疾病家族史的人群，血压高会显著增加其发病风险。
三、对肾脏的影响
血压高会影响肾脏的血液供应和正常功能。长期血压高可导致肾小动脉硬化，使肾脏缺血，进而影响肾小球的滤过功能。随着病情进展，可能出现肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。不同年龄段的高血压患者，肾脏受损的进程可能有所不同。老年人肾脏本身功能逐渐下降，血压高会加速肾功能的恶化。女性在一些特殊生理时期，如妊娠期，若血压高可能影响肾脏的血流灌注，对肾脏造成损害。有长期高盐饮食等不良生活方式的人群，血压高对肾脏的损伤更为严重。有慢性肾脏疾病病史的患者，血压高会加重肾脏病变的进展。
四、对眼底的影响
血压高会累及眼底血管，导致眼底病变。初期可能表现为眼底动脉痉挛，随着病情发展，可出现眼底动脉硬化、视网膜出血、渗出等情况，严重时会影响视力。不同年龄的高血压患者，眼底病变的表现和进展速度有差异。老年人眼底血管本身有一定的老化，血压高更容易引发明显的眼底病变。女性在更年期后，由于身体机能变化，血压高对眼底的影响可能更易显现。有吸烟、糖尿病等合并症的高血压患者，眼底病变的发生风险和严重程度会增加。
五、对外周血管的影响
血压高会使外周血管受到影响，导致外周动脉硬化。例如，下肢动脉发生动脉硬化时，会出现下肢供血不足的表现，如下肢发凉、麻木、间歇性跛行等。在不同年龄段中，老年人外周血管弹性较差，血压高对外周血管的损害更易导致明显的外周循环障碍。女性若存在雌激素水平变化等因素，血压高对外周血管的影响可能与男性有所不同。有长期静坐、缺乏运动等生活方式的人群，血压高会加重外周血管的病变程度。有外周血管疾病家族史的患者，血压高会加速外周血管病变的发展。
