近视眼手术治疗前要做哪些检查

来源:民福康

近视相关检查包括视力检查(裸眼视力和矫正视力)、验光检查(电脑验光和散瞳验光)、角膜相关检查(角膜曲率检查和角膜厚度测量)、眼压检查、眼部健康检查(眼前节检查和眼底检查)及其他相关检查(眼部A超检查和波前像差检查),各检查从不同方面为评估近视情况、确定手术方案等提供依据。

一、视力检查

1.裸眼视力:通过视力表检测患者不戴眼镜时的视力情况,这是最基础的视力评估指标,能初步了解患者近视的严重程度,不同年龄段正常裸眼视力标准不同,儿童青少年和成年人的正常裸眼视力范围有差异,儿童青少年随着年龄增长有相应的视力发育标准,若低于正常范围则提示可能存在近视等屈光不正问题。

2.矫正视力:让患者佩戴合适度数的眼镜后再检测视力,可明确戴镜能达到的最佳视力,有助于判断近视度数对视力的影响程度以及为后续手术方案的制定提供参考依据。

二、验光检查

1.电脑验光:利用电脑设备初步测量眼睛的屈光度数,包括近视、远视、散光的度数,但电脑验光结果可能存在一定误差,需要结合其他检查进一步确认。它能快速获取眼睛的大致屈光状态,是验光检查的初步步骤。

2.散瞳验光:对于青少年儿童,由于其眼睛的调节能力较强,散瞳验光可以麻痹睫状肌,消除调节因素的影响,获得更准确的屈光度数。常用的散瞳药物有复方托吡卡胺等,散瞳后会出现短时间的视力模糊、怕光等现象,一般在几小时到一天左右恢复,散瞳期间应避免强光刺激,尽量减少近距离用眼。

三、角膜相关检查

1.角膜曲率检查:通过角膜曲率计测量角膜的弯曲程度,了解角膜的形态,因为角膜的曲率会影响近视手术中人工晶状体或角膜切削的设计。不同人的角膜曲率不同,异常的角膜曲率可能会影响手术的效果和安全性,例如角膜曲率过陡或过平可能不适合某些近视手术方式。

2.角膜厚度测量:采用超声角膜测厚仪等设备测量角膜的厚度,这对于准分子激光手术等是非常重要的指标,因为手术需要切削一定厚度的角膜组织,角膜厚度必须足够才能保证手术的安全和有效性。一般来说,角膜厚度有一个正常范围,若角膜过薄则不适合进行对角膜切削量较大的手术方式。

四、眼压检查

1.眼压测量:通过眼压计检测眼内压力,正常眼压范围一般在一定数值区间内,眼压异常可能提示存在青光眼等眼部疾病。青光眼患者的眼压通常会升高,而一些近视患者可能也存在眼压异常的情况,眼压检查是排除眼部其他疾病,确保近视手术安全的重要项目。

五、眼部健康检查

1.眼前节检查:使用裂隙灯显微镜详细检查眼前节的情况,包括角膜、结膜、虹膜、晶状体等部位,观察是否存在炎症、病变、异物等异常情况。例如,若存在结膜炎等眼部炎症则需要先治疗炎症后再考虑近视手术;晶状体的情况也会影响对眼部整体健康的评估。

2.眼底检查:通过眼底镜或眼底照相检查视网膜、视神经等眼底部位的情况,排除视网膜脱离、眼底病变等问题。眼底病变可能会影响视力和近视手术的预后,特别是一些高度近视患者,眼底发生病变的风险相对较高,所以眼底检查对于评估近视手术的可行性和安全性至关重要。

六、其他相关检查

1.眼部A超检查:测量眼轴长度等参数,眼轴长度与近视的发展密切相关,通过测量眼轴长度可以了解近视的进展情况以及为手术方案提供参考。对于一些近视度数较高且眼轴较长的患者,需要更加谨慎地评估手术风险。

2.波前像差检查:了解眼睛的波前像差情况,波前像差能反映眼睛的光学质量,对于个性化近视手术方案的制定有帮助,可以使手术效果更接近患者的预期视力,减少术后像差相关的视觉质量问题。

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近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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