儿童多动症治疗方法

多动症的治疗方法多样，包括药物治疗、心理行为治疗、其他治疗及特殊人群注意事项。药物治疗分兴奋剂类（如哌甲酯及长效制剂专注达）和非兴奋剂类（如托莫西汀、可乐定）；心理行为治疗含行为疗法（正性强化、消退法）、认知行为疗法、家庭治疗（改善环境、家长培训）、学校干预（调整教学、制定个别计划）；其他治疗有饮食干预（减少特定添加剂食物、保证营养均衡）和感觉统合训练；特殊人群方面，6岁以下低龄儿童优先非药物治疗，有心脏病等基础疾病用兴奋剂需谨慎，女童症状不典型易被忽视，生活上要保证充足睡眠、增加户外活动。

一、药物治疗

1.兴奋剂类药物

哌甲酯：能提高大脑神经递质水平，改善注意力不集中、多动和冲动等症状。大量临床研究表明，其对多数患儿症状控制效果显著。

长效制剂：如专注达等，可维持长时间药效，一天一次用药，方便且能稳定控制症状，减少血药浓度波动。

2.非兴奋剂类药物

托莫西汀：通过调节去甲肾上腺素起作用，对一些不适宜使用兴奋剂或兴奋剂治疗效果不佳的患儿有效。研究显示它能改善患儿在学校、家庭等场景下的症状。

可乐定：可作用于中枢神经系统，辅助改善症状，尤其适用于伴有抽动障碍等共患病的患儿。

二、心理行为治疗

1.行为疗法

正性强化：当患儿出现期望的良好行为时，及时给予奖励，如表扬、小贴纸等，增强该行为的出现频率。研究表明，这种方法能有效减少不良行为，提升良好行为表现。

消退法：对患儿的不良行为不予关注和强化，使其逐渐减少。例如孩子通过哭闹来达到某种目的时，家长不予回应，可降低此类行为的发生。

2.认知行为疗法

帮助患儿认识自己的思维、情绪和行为之间的关系，学会控制冲动，调整不恰当行为模式。对于年龄较大、理解能力较好的患儿，能提升自我管理能力。

3.家庭治疗

改善家庭环境，营造和谐、温暖的家庭氛围，减少家庭冲突。研究发现，良好的家庭环境有助于孩子症状改善。

家长培训，教导家长正确的教育方式和行为管理技巧，与孩子有效沟通，提升家长应对孩子问题行为的能力。

4.学校干预

老师了解多动症特点，调整教学方法，为患儿提供合适学习环境，如安排合适座位、给予更多关注等。

制定个别化教育计划，根据患儿情况调整学习任务和要求，帮助他们跟上学习进度。

三、其他治疗

1.饮食干预

有研究认为，某些食物添加剂可能与多动症症状相关，减少食用含有人工色素、防腐剂等食物，部分患儿症状会有所改善。但个体差异较大，需密切观察。

保证营养均衡，摄入富含铁、锌等微量元素食物，对大脑发育有益，可能间接改善症状。

2.感觉统合训练

通过针对性训练，如平衡木、跳绳等活动，改善患儿感觉统合能力，提高注意力和身体协调性，部分患儿经训练后症状得到缓解。

四、特殊人群温馨提示

1.对于低龄儿童，尤其是6岁以下，应优先选择非药物治疗方法。因为低龄儿童身体各器官发育不完善，药物潜在副作用风险相对更高。同时，此阶段儿童对环境和行为塑造更为敏感，心理行为治疗往往能取得较好效果。

2.若患儿有其他基础疾病，如心脏病等，使用兴奋剂类药物需谨慎。因兴奋剂可能对心血管系统有影响，使用前应告知医生完整病史，进行全面评估。

3.女童多动症症状可能相对不典型，更多表现为注意力不集中，容易被忽视。家长和老师应更加留意女童在学习、生活中的表现，及时发现问题。

4.对于生活方式，保证充足睡眠对患儿症状控制至关重要。睡眠不足会加重注意力不集中、多动等表现。应培养规律作息习惯，营造安静舒适睡眠环境。同时，适当增加户外活动时间，不仅有助于消耗过剩精力，还能促进大脑发育，改善症状。