为什么会得疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎的发病受多种因素影响,病原体方面主要由肠道病毒如柯萨奇病毒A组及肠道病毒71型感染,该病毒生存能力强、变异性大且缺乏交叉保护易致反复感染;传播途径包括粪口、呼吸道飞沫和接触传播;人群易感性上,17岁儿童尤其是3岁以下婴幼儿及免疫力低下人群易感染;环境和生活方式上,夏秋季高发,居住环境差、个人卫生习惯不良会增加感染风险;特殊人群中,儿童需培养良好卫生习惯、高发季少去密集场所,免疫力低下人群要注意防护、提高免疫力,孕妇感染可能影响胎儿,出现症状要及时就医并告知怀孕情况。
一、疱疹性咽峡炎的病原体因素
1.肠道病毒感染:疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起,其中最常见的是柯萨奇病毒A组,如柯萨奇病毒A2、A4、A5、A6、A8、A10、A16型等,此外,肠道病毒71型也可导致该病。这些病毒具有较强的传染性,它们通过各种途径进入人体后,会在咽部及口腔黏膜等部位大量繁殖,引发炎症反应,进而导致疱疹性咽峡炎的发生。
2.病毒特性:肠道病毒在环境中具有一定的生存能力,对外界抵抗力较强,在污水、粪便中可存活数月。它们适宜在温暖、潮湿的环境中生存和传播,这也解释了为何疱疹性咽峡炎在夏秋季较为高发。而且这些病毒变异性较强,人体对不同型别的病毒感染后产生的免疫力缺乏交叉保护,所以可能会反复感染。
二、传播途径因素
1.粪口途径传播:肠道病毒可随患者粪便排出体外,如果污染了水源、食物、玩具等物品,健康人接触后通过口腔摄入病毒,就可能感染疱疹性咽峡炎。例如,儿童在玩耍过程中可能会接触到被病毒污染的玩具,然后将手放入口中,从而感染病毒。
2.呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时会将含有病毒的飞沫散布到空气中,周围的人吸入这些飞沫后就可能被感染。在人员密集、通风不良的场所,如幼儿园、学校等,这种传播方式更容易导致疾病的传播和流行。
3.接触传播:直接接触患者的口鼻分泌物、皮肤疱疹液等也可能感染病毒。例如,照顾患者时未做好防护措施,接触了患者的唾液、疱疹液后又触摸自己的口鼻,就可能导致感染。
三、人群易感性因素
1.年龄因素:疱疹性咽峡炎好发于17岁的儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿。这是因为儿童的免疫系统尚未发育完善,对病毒的抵抗力较弱。随着年龄的增长,免疫系统逐渐成熟,感染的风险会相对降低。但成年人也可能感染,只是症状通常相对较轻。
2.免疫状态:免疫力低下的人群,如患有先天性免疫缺陷病、正在接受化疗或使用免疫抑制剂的患者,更容易感染疱疹性咽峡炎,且感染后病情可能更为严重,病程也可能更长。此外,过度疲劳、营养不良、睡眠不足等因素也会导致机体免疫力下降,增加感染的风险。
四、环境和生活方式因素
1.季节和环境:夏秋季气温较高、湿度较大,这种环境有利于肠道病毒的生存和繁殖,同时人们在这个季节户外活动增多,增加了接触病毒的机会,所以疱疹性咽峡炎在夏秋季更为常见。另外,居住环境拥挤、卫生条件差也会增加病毒传播的风险。
2.生活习惯:不注意个人卫生,如不勤洗手、不勤换衣物等,容易使病毒在身体表面和衣物上残留,增加感染的机会。在幼儿园、学校等集体场所,如果没有良好的卫生管理措施,如不及时对玩具、餐具等进行消毒,也容易导致病毒的传播和扩散。
五、特殊人群提示
1.儿童:儿童是疱疹性咽峡炎的高发人群,家长要注意培养孩子良好的卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等。在疾病高发季节,尽量避免带孩子去人员密集、通风不良的场所。如果孩子出现发热、咽痛、口腔疱疹等症状,应及时就医,并注意隔离,避免交叉感染。
2.免疫力低下人群:这类人群应更加注意防护,尽量避免接触疱疹性咽峡炎患者。保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动,以提高机体免疫力。在必要时,可以在医生的指导下采取一些增强免疫力的措施。
3.孕妇:孕妇感染疱疹性咽峡炎可能会对胎儿产生一定影响。孕妇要注意个人卫生,避免接触感染源。如果出现疑似症状,应及时就医,并告知医生自己的怀孕情况,以便医生选择合适的治疗方案。



