弱视加近视怎么调理

近视和弱视可通过光学矫正、弱视训练、生活方式调整及定期复查来调理。光学矫正需准确验光后选择合适眼镜或接触镜，弱视则在此基础上进一步调整；弱视训练包括传统的精细目力、红光闪烁、后像疗法及现代的弱视治疗仪训练；生活方式上要控制用眼时间、避免不良用眼环境并调整饮食；还需定期复查视力和眼部健康。

一、光学矫正

1.近视部分：首先进行散瞳验光，准确获取近视度数，然后根据验光结果佩戴合适的框架眼镜或角膜接触镜来矫正近视，使视网膜上能形成清晰的像。对于儿童青少年，框架眼镜是较为常用且安全的矫正方式，能帮助其清晰视物，减少因视物不清导致的视疲劳等情况。角膜接触镜需要注意正确的佩戴和护理，确保眼部健康。

2.弱视部分：在矫正近视的基础上，若存在弱视，可能需要根据弱视的类型和程度进行进一步的光学调整。例如，对于单眼弱视，可能需要通过遮盖好眼等方法来强迫使用弱视眼，而合适的光学矫正能为弱视眼提供清晰的视觉刺激，促进其视觉发育。

二、弱视训练

1.传统弱视训练方法：

精细目力训练：让患者进行穿珠子、描图等精细活动，每天坚持一定时间，可促进弱视眼的视功能发育。这是因为精细目力训练能刺激视网膜黄斑区的功能，提高弱视眼的视力。不同年龄的儿童可选择适合其手部精细动作发展阶段的训练内容，如年幼儿童可选择大颗粒珠子的穿引，随着年龄增长逐渐过渡到小颗粒珠子等。

红光闪烁训练：利用红光刺激眼底黄斑区锥体细胞，促进其功能恢复。一般每周进行数次，每次一定时间。对于儿童来说，这种训练相对有趣，容易接受。

后像疗法：通过强光后像刺激，抑制旁中心注视，促进中心注视的恢复。操作时需要注意光线强度和照射时间等，根据患儿情况进行调整。

2.现代弱视训练设备：

弱视治疗仪：常见的有多媒体弱视治疗仪，通过电脑软件呈现多种训练场景，如图形、游戏等，将训练与娱乐相结合，提高患儿的依从性。不同型号的治疗仪有不同的训练模式和强度设置，可根据患儿的年龄、视力情况等选择合适的模式。例如，对于低龄儿童，可选择较为简单、趣味性强的游戏化训练模式；对于年龄稍大且视力有一定基础的患儿，可选择更具挑战性的训练内容。

三、生活方式调整

1.用眼时间控制：

儿童青少年：每天使用电子设备的时间应限制在合理范围内，如小学生每天不超过1-2小时，中学生不超过2-4小时等。同时，连续用眼30-40分钟后，应休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等，让眼睛得到放松，避免长时间用眼导致近视和弱视情况加重。因为长时间近距离用眼会使眼肌疲劳，影响眼部血液循环和代谢，不利于近视和弱视的调理。

不同年龄段的人群都应注意避免在昏暗或晃动的环境下用眼，如乘车时、光线过暗的房间内等，这些环境下用眼会增加眼睛的调节负担，容易导致视疲劳，进而影响视力状况。

2.饮食调整：

保证营养均衡：多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物。例如，动物肝脏、胡萝卜富含维生素A，能维护眼睛的正常结构和功能；橙子、柠檬等富含维生素C，具有抗氧化作用，可保护眼睛免受自由基损伤；坚果、深绿色蔬菜中含有叶黄素等，对视网膜有保护作用。对于儿童来说，家长应注意为其提供多样化的饮食，确保各种营养素的充足摄入，以促进眼部健康发育，帮助调理近视和弱视。

控制糖分摄入：过多的糖分摄入可能会影响眼睛的代谢等，增加近视发生和发展的风险，所以应减少高糖食品的摄入，如糖果、甜饮料等。

四、定期复查

1.视力监测：定期（一般建议每3-6个月）进行视力检查，了解近视度数和弱视眼视力的变化情况。对于儿童青少年，由于其身体处于生长发育阶段，视力可能会有一定波动，通过定期复查能及时发现问题并调整治疗和矫正方案。例如，如果发现近视度数增长较快，需要考虑是否调整眼镜度数或采取其他干预措施；如果弱视眼视力提升不明显，可能需要调整弱视训练方案等。

2.眼部健康检查：除了视力检查外，还应定期进行眼部健康检查，包括眼底检查等，了解眼部的整体健康状况。对于存在近视和弱视的患者，眼底情况也可能受到影响，通过定期眼底检查可以早期发现视网膜等眼部结构的异常变化，及时采取相应的治疗措施，避免病情进一步恶化。例如，若发现眼底有病变倾向，可及时进行干预，防止对视力造成更严重的损害。