婴儿佝偻病症状是什么

婴儿佝偻病症状多样，包括精神神经症状如易激惹、多汗、睡眠不安，是因维生素D缺乏影响神经系统稳定性、新陈代谢及植物神经功能；骨骼改变症状有头部的颅骨软化、方颅、前囟异常，胸部的肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸，四肢的手镯脚镯征、下肢畸形，源于钙盐不能正常沉着及骨骼发育迟缓；肌肉松弛症状表现为腹部膨隆呈蛙腹状、四肢肌肉无力致动作发育落后；还有出牙延迟、免疫力下降等其他症状。家长若发现疑似症状应及时就医检查，保证婴儿充足户外活动、合理喂养，治疗时严格遵医嘱并定期体检。

一、精神神经症状

1.易激惹：婴儿在佝偻病早期常表现出易激惹，相较于正常婴儿，更容易烦躁不安，对周围环境的微小变化反应过度，例如突然的声响、光线变化等，都会引发其哭闹、烦躁。这主要是由于维生素D缺乏影响了神经系统的稳定性。

2.多汗：多汗是佝偻病常见症状，即使在温度适宜、活动量不大的情况下，婴儿头部、颈部等部位也会大量出汗。汗液刺激皮肤，可能导致婴儿摇头擦枕，进而出现枕秃。多汗主要与维生素D缺乏影响了机体的新陈代谢和植物神经功能有关。

3.睡眠不安：睡眠质量下降，婴儿入睡困难，睡中易惊醒，夜间频繁哭闹。这是因为佝偻病导致婴儿神经兴奋性增高，影响了正常的睡眠节律。

二、骨骼改变症状

1.头部

颅骨软化：多见于36个月婴儿，表现为颅骨变薄，按压枕骨或顶骨中央时，有乒乓球样的弹性感。这是由于维生素D缺乏，使得钙盐不能正常沉着于骨骼，导致颅骨发育异常。

方颅：常见于78个月以上婴儿，额骨和顶骨双侧骨样组织增生，使头部呈现方形外观。这是佝偻病较典型的骨骼改变，严重影响婴儿头部外观。

前囟增大及闭合延迟：正常婴儿前囟在11.5岁闭合，患佝偻病时，前囟可能增大，且闭合时间延迟，有的甚至23岁才闭合。这与维生素D缺乏导致的骨骼发育迟缓有关。

2.胸部

肋骨串珠：在肋骨与肋软骨交界处，可触及或看到钝圆形隆起，像串珠一样，以第710肋骨最明显。这是由于肋软骨过度增生，向胸腔内隆起，不仅影响胸廓外观，严重时还可能压迫肺组织，影响呼吸功能。

鸡胸或漏斗胸：多见于1岁左右婴儿，鸡胸表现为胸骨向前突出，呈“鸡胸样”畸形；漏斗胸则是胸骨剑突部向内凹陷，形似漏斗。这两种畸形都会不同程度地影响心肺功能，降低婴儿的呼吸和循环效率。

3.四肢

手镯、脚镯征：常见于6个月以上婴儿，在手腕、足踝部可触及或看到钝圆形隆起，类似手镯、脚镯。这是因为骨骺端因骨样组织堆积而膨大，反映了佝偻病导致的骨骼生长异常。

下肢畸形：1岁左右开始站立、行走的婴儿，由于骨质软化，在重力作用下，下肢可出现“O”形腿（膝内翻）或“X”形腿（膝外翻）。这种畸形不仅影响婴儿的外观，还会对其日后的运动功能和生活质量产生长期影响。

三、肌肉松弛症状

1.腹部肌肉松弛：婴儿腹部肌肉张力降低，表现为腹部膨隆，呈蛙腹状。这是因为维生素D缺乏影响肌肉发育，使腹部肌肉无法有效支撑腹部脏器。

2.四肢肌肉无力：婴儿肢体活动减少，肌肉力量减弱，比如在抬头、坐立、爬行、站立等动作发育上可能落后于正常婴儿。这是由于肌肉代谢异常，能量供应不足，导致肌肉功能受限。

四、其他症状

1.出牙延迟：正常婴儿一般在410个月开始出牙，佝偻病婴儿出牙时间可能延迟到1岁以后，且出牙顺序紊乱，牙釉质发育不良，易患龋齿。这与维生素D缺乏影响钙磷代谢，导致牙齿钙化不良有关。

2.免疫力下降：由于维生素D对免疫系统有调节作用，佝偻病婴儿免疫力降低，容易反复患上呼吸道感染、肺炎等疾病，患病后恢复时间也可能延长。

温馨提示：

1.对于婴儿佝偻病，家长需密切关注上述症状。一旦发现婴儿出现疑似症状，应及时就医，进行相关检查，如血液生化检查（血钙、磷、碱性磷酸酶等）、骨骼X线检查等，以便早期诊断和治疗。

2.婴儿期是生长发育的关键时期，家长要保证婴儿充足的户外活动，多晒太阳，促进皮肤合成维生素D。但需注意避免阳光直射婴儿眼睛和皮肤娇嫩部位，可选择在阳光温和的时段，如上午910点、下午45点，每次户外活动时间逐渐增加。

3.母乳喂养的婴儿，母亲应注意自身营养均衡，多摄入富含维生素D、钙的食物，如奶类、鱼类、蛋类等，以提高乳汁质量。人工喂养的婴儿，应选择合适的配方奶粉，保证维生素D和钙的摄入。

4.在治疗佝偻病过程中，如需使用药物，必须严格遵循医嘱，不得自行增减药物剂量或停药。同时，定期带婴儿进行体检，监测生长发育情况和佝偻病的治疗效果。