影响受孕的因素众多，包括排卵相关因素（如内分泌紊乱致无排卵或稀发排卵、排卵时间把握不准）、精子相关因素（如精子数量不足、活力低下）、输卵管因素（如输卵管堵塞或粘连）、子宫因素（如子宫内膜异位症、子宫畸形）、免疫因素（如自身免疫异常产生抗精子抗体）以及心理因素（如长期精神压力大影响生殖功能）等。
一、排卵相关因素
（一）排卵异常
1.无排卵或排卵稀发
女性的内分泌系统如下丘脑垂体卵巢轴出现功能紊乱时，可能导致无排卵或排卵稀发。例如多囊卵巢综合征患者，其体内雄激素水平升高，促性腺激素分泌异常，常表现为排卵障碍。据相关研究统计，多囊卵巢综合征患者中排卵异常的发生率较高，这会显著降低受孕几率。从年龄角度看，随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，排卵的规律性和质量可能下降，也可能出现排卵异常情况。
2.排卵时间把握不准确
准确判断排卵时间是提高受孕几率的关键。有些女性通过基础体温测量、排卵试纸检测等方法来推测排卵时间，但可能存在误差。基础体温测量需要连续测量多个周期，且受睡眠、疾病等多种因素影响；排卵试纸检测则依赖于尿液中黄体生成素（LH）的水平变化，不同个体的LH峰值出现时间可能有差异，若不能精准把握排卵的准确时间，在排卵期同房时可能刚好错过排卵时刻，从而难以怀孕。
二、精子相关因素
（一）精子质量问题
1.精子数量不足
男性精子数量过少（少精子症）会影响受孕几率。正常精液中精子密度应大于15×10?/ml，若低于此标准则可能导致受孕困难。一些生活方式因素会影响精子数量，如长期吸烟、酗酒，吸烟会使精子活力下降、数量减少；酗酒可损害睾丸生精功能，导致精子数量降低。从年龄方面考虑，男性随着年龄增长，精子质量也可能逐渐下降，精子数量和活力等指标会出现不同程度的减退。
2.精子活力低下
精子活力是指精子的运动能力，包括前向运动等。精子活力低下（弱精子症）会影响其游向输卵管与卵子结合的能力。导致精子活力低下的原因有很多，如生殖系统感染，附睾炎、前列腺炎等炎症会影响精子的生存环境和活力；精索静脉曲张也会干扰睾丸的血液循环，影响精子的生成和活力。
三、输卵管因素
（一）输卵管堵塞或粘连
1.输卵管堵塞
输卵管是精子和卵子结合的场所，也是运送受精卵的通道。输卵管堵塞可能由多种原因引起，如盆腔炎症，盆腔炎性疾病若没有得到及时有效的治疗，炎症蔓延可导致输卵管粘连、堵塞。性传播疾病是引起盆腔炎性疾病的重要原因之一，如淋病奈瑟菌、衣原体感染等。输卵管堵塞会阻碍精子与卵子相遇，从而导致不孕。从病史角度看，有盆腔手术史的女性，如盆腔粘连松解术等，术后可能发生输卵管粘连堵塞的并发症。
四、子宫因素
（一）子宫腔异常
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织可能影响盆腔内环境，干扰排卵、精子运输和受精卵着床。例如，异位的内膜组织可能导致盆腔粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能；同时，异位内膜局部的炎症反应等也会对胚胎着床产生不利影响。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，且病情严重程度不同对受孕的影响程度也有所差异。
2.子宫畸形
先天性子宫畸形如双子宫、纵隔子宫等，会影响子宫的正常形态和宫腔环境，从而影响受精卵的着床。双子宫患者两侧子宫腔可能都有内膜，但往往只有一侧子宫有正常的受孕功能；纵隔子宫则是子宫腔内有纵隔，会占据宫腔空间，影响胚胎的种植和发育。子宫畸形可能在青春期前或青春期时通过妇科检查、超声等检查被发现，但也有部分患者可能在婚后不孕时才被诊断出来。
五、免疫因素
（一）自身免疫异常
1.抗精子抗体
女性体内产生抗精子抗体可能会阻碍精子的活动和受精过程。当女性生殖道黏膜受损时，精子作为一种异体蛋白可能会刺激机体产生免疫反应，产生抗精子抗体。例如，多次流产、宫腔操作等可能导致生殖道黏膜损伤，从而引发抗精子抗体阳性。抗精子抗体阳性的女性，精子在女性生殖道内会受到免疫攻击，活力下降，难以与卵子结合。男性自身免疫异常也可能产生抗精子抗体，影响精子的质量和功能。
六、其他因素
（一）心理因素
1.长期精神压力大
长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下，会影响人体的内分泌系统和生殖系统功能。例如，精神压力过大可能导致下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，影响排卵；也可能影响男性的精子生成和性功能。在生活方式方面，长期熬夜、缺乏运动等不良生活习惯也可能与心理因素相互作用，进一步影响生殖功能。对于备孕的夫妻来说，保持良好的心态，减轻精神压力，有助于提高受孕几率。
