确诊继发性高血压需要做的检查包括血液检查、尿液检查、激素水平检测、影像学检查、动态血压监测等。
1.血液检查
包括肾功能(肌酐、尿素氮)、电解质(钾、钠)、血糖、血脂等,排查肾脏疾病、内分泌紊乱等病因。?
2.尿液检查
尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值,评估肾脏损伤情况,辅助判断是否由肾脏疾病引发高血压。?
3.激素水平检测
如肾素、醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺等,排查原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等内分泌性高血压。?
4.影像学检查
肾脏及肾上腺超声、CT或MRI,查看肾脏结构、肾上腺是否存在肿瘤或增生,明确病变部位。?
5.动态血压监测
记录24小时血压变化,排除白大衣高血压,评估血压波动规律,辅助判断病因。?
这些检查需结合患者症状、病史由医生制定方案,如果发现异常,还需进一步针对性检查以明确诊断。?