磨玻璃肺结节可以采取定期随访、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.定期随访
定期随访适用于纯磨玻璃结节≤5mm或混杂磨玻璃结节实性成分≤5mm且整体≤8mm、无恶性征象的情况。初次发现后3-6个月复查CT,如果稳定则每6-12个月随访,持续2-3年,之后每年1次。随访期间需戒烟并避免有害物质暴露。
2.药物治疗
如果结节由感染引起,需遵医嘱对应用药,细菌感染用抗生素(如左氧氟沙星等)治疗;结核感染需使用异烟肼、利福平等抗结核药物;真菌感染则使用伏立康唑等抗真菌药物。
3.手术治疗
手术指征为结节≥8mm、实性成分>5mm且伴毛刺等恶性征象,或随访中结节增大、密度增高,以及活检证实为恶性。术式包括肺段/楔形切除术(早期肺癌保留肺功能)或肺叶切除术+淋巴结清扫(浸润性腺癌降低复发风险),术后根据病理分期决定是否需化疗、靶向治疗等。