磨玻璃肺结节如何观察及治疗

肺结节手术是不是大手术

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术通常属于大手术。 肺结节手术分为肺部分切除术和肺叶切除术，肺部分切除术通常归类为三级手术，手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高，属于大手术的范畴，这种手术适用于肺结节较小的情况。如果肺结节的体积较大或恶性程度较高，往往需要通过肺叶切除术来进行根治，这种一般属于四级手术，难度更高，发生出血、支气管胸膜瘘等并发症的风险也会更大，对医生的技术要求更加严格，因此也属于大手术的范畴。

肺结节病好治吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节病是否容易治疗取决于具体成因。 如果肺结节是由感染（如细菌感染、结核杆菌感染等）引起的，通常通过抗感染治疗（如使用抗生素、抗结核药物等）能够取得较好的治疗效果，这类结节在感染得到控制后，往往可以逐渐缩小甚至消失，所以往往比较容易治疗。当如果肺结节是由自身免疫系统疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）引起时，治疗主要依赖于免疫抑制剂等药物来控制病情。虽然这些药物能够缓解症状并减缓疾病进展，但很难完全根治肺结节。

肺结节症状是什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节包括良性肺结节和恶性肺结节，结节性质不同其症状也有所差异。 1.良性肺结节 对于直径小于一公分的良性肺部结节患者，通常没有明显症状，极少数在早期可能会有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。若结节大于1.5公分以上，多数患者则会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。 2.恶性肺结节 当患者肺部结节转为恶性时，除了上述良性肺结节可能出现的症状外，患者还会伴有头晕、头痛，甚至会因为咯血过多而出现休克的情况，严重时还可能危及患者生命。

体检发现肺结节到底是什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

体检发现肺结节，是胸部影像学上的小病变，多为良性，需随诊观察其变化。 体检发现肺结节，是指在胸部影像学上观察到的边界清晰、直径≤3cm的实性或亚实性病变。这些病变被含气肺组织包绕，且不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。 肺结节可能是良性也可能是恶性，其中90%以上为良性。其形成原因多样，包括感染、炎症、肿瘤等。对于体检发现的肺结节，通常需要进行随诊观察，以监测其变化并确定是否需要进一步治疗。

肺结节病的治疗方法有哪些

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节病的治疗包含药物治疗和手术治疗等方式。 1.药物治疗 如果结节直径小于8毫米，且患者无明显咳嗽带血、呼吸困难等状况，可使用来氟米特、泼尼松等药物，但需定期复查。具体的用药需严格按照医师的嘱托进行。 2.手术治疗 如果结节已有明显的恶性倾向，一般可选择开胸手术或胸腔镜手术，不同患者要根据具体情况选用合适的手术方式，具体的手术治疗也应遵循医师的安排。

肺结节吃什么食物比较好

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节患者在饮食方面可以适量吃高蛋白食物、高维生素食物等。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体的重要组成部分，有助于修复和维护组织。肺结节患者可以选择一些富含优质蛋白质的食物，如鱼、虾、瘦肉、奶制品、豆制品等。 2.高维生素食物 维生素对身体的正常功能至关重要。肺结节患者可以多吃一些富含维生素的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。 此外，患者需要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，防止导致咳嗽、咳痰等症状加重。

肺结节手术后一般多久恢复好

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术后的恢复时间因人而异，一般需要1至3个月，但具体时间因人而异。 如果采取微创手术（如胸腔镜手术），由于切口小、创伤小，患者恢复相对较快，大部分患者可以在术后1至3个月内基本恢复正常生活和工作。但如果采取传统开胸手术，由于切口较大，对胸部组织的损伤较严重，因此恢复时间较长，通常需要3至6个月甚至更久的时间来恢复。另外，年轻人由于身体机能较好，新陈代谢旺盛，恢复时间相对较短，可能在1至3个月内恢复。而老年人由于身体机能下降，恢复时间可能较长，需要3至6个月或更长时间。

肺结节吃什么食物好

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺结节患者可以吃新鲜蔬果、高蛋白食物、清肺润肺食物等。 1.新鲜蔬果 如萝卜、刀豆、丝瓜、香梨、柑橘、枇杷等。这些食物不仅富含维生素，还能提供身体所需的矿物质和抗氧化物质，有助于增强身体抵抗力。 2.高蛋白食物 如鱼、虾、瘦牛肉等。这些食物有助于身体修复和增强免疫力，对于肺结节患者来说尤为重要。 3.清肺润肺食物 如木耳、银耳、百合、梨等。这些食物有助于缓解肺部不适，改善肺功能。

喝骆驼奶能治肺结节吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝骆驼奶无法医治肺结节。 喝骆驼奶是一种营养措施，肺部结节主要是因呼吸系统相关的感染以及空气污染、职业暴露等致使肺泡细胞病变而引发的变化，与营养没有特别的关联。肺部结节主要是肺部炎症机化、结核感染、早期肿瘤等形成，其危险因素主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露、家族性遗传等，喝骆驼奶可增强人体抵抗力，但对于治疗肺结节并无科学依据。 若患者营养状况较差，喝牛奶可增强体质，促进身体恢复。如果肺结节患者出现异常症状，要尽快就医进行专业的治疗。

肺结节会变成小细胞肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节是不是会变成小细胞肺癌需要根据结节性质、治疗时机等因素来判断。 如果是良性肺结节，并且及时接受治疗，一般不会变为小细胞肺癌，且预后较好，不易复发。若是恶性肺结节，或未及时接受治疗，随着病情的发展，可能会使支气管黏膜或腺体上皮细胞生长失控和分化异常，从而变为小细胞肺癌。 肺结节患者一旦确诊，应根据医生建议选取合适的治疗方案，以免延误病情。

肺结节是肺癌吗？

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺结节不等于肺癌，但是肺上有结节，就要提高警惕。有肺结节的患者，要看看肺结节的大小，还有密度，是一个磨玻璃密度，还是一个实性的成分，哪个为主?如果纯磨玻璃密度，从理论上来讲，可以定期随访，就是没有必要着急进行处理，可以进行密切的随访。如果有长大，可以取活检，然后来确定是不是一个恶性的病变，如果是实性的结节，同时实性结节随着时间有增大，或者以前是磨玻璃密度为主，随着时间变成实性为主的，这种可能恶性的程度就会大一些，必要的时候也可以取活检明确，同时还可以咨询胸外科医生，甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理，以便避免病变，就得不到一个及时的治疗。

可能是肺癌的结节该怎么处理

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

可能是肺癌的结节，第一有医患共同决策的问题，比如有肺癌，临床上觉得观察的余地还很大，完全可以观察，但是病人心理承受能力比较差，精神的创伤太大，比肺结节造成身体上的创伤要大太多了，这个时候相对而言，医生也可以积极，医生有医生的原则，但是也需要跟病人之间有一个医患之间的沟通和共同决策的问题。现在的科学技术也在发展，过去可能觉得这个2cm的结节就算是比较小，但是随着这种技术的发展，很多的病例，手术证实可能1cm左右，8mm以上就是肺癌，而且这个治疗效果也非常好，所以手术的标准可能就降到8mm了，现在很多6～8mm的结节，通过手术证实就是一个早期的肺癌，而且非常早。真的可以就是到原位癌或者是这个微浸润腺癌这个程度，就是刚刚长成一个肺癌，所以说对于肺结节的处理，一个是随着科学技术的进步，治疗方案其实也在与时俱进，这是一方面。第二，有一个医患共同决策问题，医生跟病人之间有些事情可以根据实际情况会有一些调整。有的病人就是心理特别坚定，说观察个三五年，心理上完全，就是金刚不坏，那就完全可以观察，反正也不会转移，所以这个东西有一定的原则性，但是也有一定的灵活性。

肺结节有哪些表现提示是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

从肺癌个性上来去理解就比较好理解，肺癌首先从一个癌细胞开始长，在长到最开始的时候，那个时候身体里边的这个免疫力，就是警察，可能还没怎么发现，也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长，往各个方向长的都是比较均匀的，所以形态上就接近球形，也是一种密度不太高，可能沿着肺泡壁长，就是表现出一个磨玻璃的状态，一个球形的磨玻璃结节，这是早期的一个表现。当长到一定大小的时候，身体里边的警察，就是免疫系统就发现有问题了，发现这是一些破坏分子，必须要想办法限制，控制，甚至消灭。这个时候开始就跟身体有对抗了，有对抗的过程当中，边缘就不太容易长的那么规则，那就有的地方长得快，有的地方长得慢。肺癌只能长到一定程度的时候，就会表现出来分叶，有的部位长得快，有的部位长得慢，就不是那么均匀了，甚至会有毛刺，有一些它可能先头部队先打出去了，会有一些表现一些毛刺的表现。另外还有一些，如果病变跟胸膜比较近的时候，肺的表面是有一层均匀的胸膜的，胸膜大概就跟一张纸那么厚，把整个肺是完整的包在里边。如果肺癌这个病灶离胸膜比较近的时候，还有可能就像一只手一样，把胸膜往自己的方向拽。这些表现其实是癌细胞病灶侵犯胸膜的一个表现，要去接触胸膜，要突破胸膜的一个早期的表现。早期的一个球形的磨玻璃结节，到中期的时候结节的这种分叶，还有长出去的一些毛刺，再就把胸膜往自己的方向拽，叫胸膜牵拉，这些表现都提示是一个肺癌，是一个恶性病变，这些表现都是跟自己的个性，也就是我们叫做肺癌的生物学特性，是直接相关的。

肺结节中医怎么治疗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

肺结节中医需要辨证论治，根据不同症型选择不同中药，肺结节辨证为痰瘀互结型，可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证，本虚以肺气虚为主，标实以痰瘀互结为主，可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型，可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。

肺结节中医能治愈吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医可以治疗肺结节所导致的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等，症状类似于中医的肺阴不足，可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状，则不需要进行治疗，因为中医讲究对症治疗，如果没有任何不适，不需要特殊处理在，注意观察即可。

肺结节的症状有哪些

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

肺结节在临床上一般很少会出现症状，因为肺结节本身就是比较小的病灶，大部分患者并没有明显的不适症状，多在体检时发现。当然，有部分恶性肺结节侵犯到胸膜时，患者可以出现胸痛、咳嗽、痰中带血等相应症状。因此，建议有肺结节的患者，一定要引起重视，定期复查肺部CT，观察肺结节体积有无增大，形态有无改变等。