癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，正常参考值一般＜5ng/mL，检测值为2.64ng/mL在正常范围内，但不能仅凭癌胚抗原正常及肺上叶1.79cm的结节状致密影就肯定不是恶性肿瘤。
癌胚抗原在肿瘤诊断中具有一定参考价值，但并非特异性指标。一方面，部分恶性肿瘤患者在疾病早期，癌胚抗原可能不升高，尤其是肿瘤较小时，癌细胞分泌的癌胚抗原量较少，不足以引起血液中癌胚抗原水平明显升高。另一方面，一些良性疾病也可能导致癌胚抗原轻度升高，如结肠炎、胰腺炎、肝硬化等，但这种升高通常为轻度且不稳定。
肺上叶1.79cm的结节状致密影，虽然大小提示有一定恶性风险，但不能确诊。该结节可能是良性的，如炎性假瘤、错构瘤等，炎性假瘤是肺部炎症后形成的瘤样病变，边界可清晰或模糊，形态多样；错构瘤由肺内正常组织异常组合形成，内部可能含有脂肪、钙化成分。但该结节也可能是恶性的，当恶性肿瘤较小时，尚未引起癌胚抗原升高。
明确诊断需要进一步检查，如进行高分辨率CT增强扫描，观察结节的血供情况、强化方式等；或行PET-CT检查评估结节代谢活性；最终确诊往往需要通过穿刺活检或手术切除后进行病理检查。
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