前降支中段心肌桥是指冠状动脉前降支的中段部分被心肌纤维覆盖,形成血管走行于心肌内的解剖结构。心肌收缩期对血管的压迫会导致冠状动脉血流暂时减少,在心率增快或心肌耗氧量增加时,可能引发心绞痛样症状。
疑似存在前降支中段心肌桥的患者,需要配合医生采取冠状动脉造影,通过向冠状动脉内注入造影剂,在X线下观察前降支中段血管在心脏收缩期是否被心肌压迫变窄,舒张期是否恢复正常。该检查能够明确心肌桥的位置、长度及压迫程度。
前降支中段心肌桥患者可以在专业医生的意见下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物,能够减慢心率、延长舒张期充盈时间,减少心肌收缩对血管的压迫,从而缓解胸痛症状。平时避免跑步、举重、跳绳等剧烈运动,防止增加心肌耗氧量。
需要注意,若出现劳力性胸痛、胸闷等症状,尤其与运动或情绪相关时,建议及时就诊心血管内科。诊断后需严格遵医嘱用药,勿擅自调整剂量。