头癣主要是由犬小孢子菌、许兰毛癣菌、石膏样小孢子菌等真菌通过直接或间接接触传播,在头皮角质层及毛发中定植繁殖,引发炎症反应,患者可以使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、水杨酸软膏、盐酸特比萘芬片、复方酮康唑软膏等药物。
1.氟康唑胶囊
氟康唑胶囊是广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜合成发挥疗效,适用于头癣等深部真菌感染。其口服给药方便,可有效渗透至毛囊根部,但需注意定期监测肝功能,避免长期使用引发副作用。
2.伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊具有强效抗真菌活性,通过干扰真菌麦角固醇合成达到治疗目的。其口服剂型需与餐同服以提高吸收率,适用于顽固性头癣,但需警惕药物相互作用及心血管风险。
3.水杨酸软膏
水杨酸软膏通过软化角质层、促进真菌代谢产物脱落能辅助治疗头癣。其局部外用可缓解鳞屑症状,但高浓度可能刺激皮肤,需避免接触眼周及黏膜,儿童使用需稀释浓度。
4.盐酸特比萘芬片
盐酸特比萘芬片通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶发挥杀菌作用,具有疗程短、复发率低的特点。其口服剂型对皮肤癣菌效果显著,但需定期监测肝功能,孕妇及哺乳期女性禁用。
5.复方酮康唑软膏
复方酮康唑软膏含酮康唑及丙酸氯倍他索,兼具抗真菌与抗炎作用,可快速缓解头癣引起的瘙痒和炎症。长期使用含激素成分可能引发皮肤萎缩,需严格遵医嘱控制用药周期。
需要注意,真菌可以通过梳子、毛巾、枕巾等物品传播,患者需单独使用并定期煮沸消毒。此外,头皮瘙痒时可用指腹轻拍缓解,避免指甲抓挠导致皮肤破损,容易继发细菌感染,加重病情。
若出现头皮剧烈疼痛、发热、淋巴结肿大或用药后无改善,可能提示感染扩散或药物不敏感,需立即前往医院皮肤科处理。



