如何判断自己是否子宫脱垂
子宫脱垂有自觉块状物自阴道脱出、下坠感及腰背酸痛等症状表现,通过妇科检查可判断脱垂程度,伴有排便异常者可行排粪造影辅助检查,出现相关表现应及时就医检查以尽早采取处理措施。
一、症状表现观察
1.自觉有块状物自阴道脱出:患者可能在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时,发现有块状物从阴道脱出,开始时块状物较小,休息后可自行回缩,随着病情进展,块状物可能越来越大,且休息后也不能回缩,需用手还纳。对于不同年龄的女性,生育后的女性由于盆底组织损伤风险增加,更易出现这种情况;长期从事重体力劳动的女性,腹压长期较高,也会增加子宫脱垂发生块状物脱出的几率。
2.下坠感及腰背酸痛:患者常感下腹、阴道、会阴部有下坠感,同时伴有腰背酸痛,尤其在劳累后症状加重。年龄较大的女性,身体机能下降,盆底组织支持力减弱,更容易出现这种下坠感和腰背酸痛;有慢性咳嗽病史的女性,长期咳嗽导致腹压反复增高,会加重子宫脱垂带来的下坠及腰背酸痛症状。
二、体格检查
1.妇科检查:医生通过妇科检查可以直接判断子宫脱垂的程度。检查时患者需排空膀胱,取膀胱截石位,医生会观察宫颈外口与处女膜缘的关系来确定脱垂程度。Ⅰ度轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;Ⅰ度重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见宫颈;Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;Ⅲ度为宫颈及宫体全部脱出阴道口外。不同年龄段的女性,由于盆底组织弹性和支持力不同,在相同脱垂程度下可能有不同的症状表现,比如年轻女性可能相对耐受度稍好,但随着脱垂加重也会出现明显不适。
三、其他辅助检查
1.排粪造影:对于伴有排便异常的子宫脱垂患者,排粪造影可以了解直肠、肛管的形态及功能,有助于排除其他导致排便异常的疾病,同时也能辅助判断子宫脱垂与排便障碍之间的关系。有长期便秘病史的女性,进行排粪造影检查能更全面地评估病情,因为便秘可能加重腹压,进而影响子宫脱垂的状况。
如果出现上述相关表现,应及时就医进行详细检查以明确是否存在子宫脱垂情况,以便尽早采取相应的处理措施。



