浸润性乳腺癌是几期癌
浸润性乳腺癌采用TNM分期系统,T分期依据肿瘤大小及侵犯范围,N分期看区域淋巴结转移情况,M分期分有无远处转移;据此综合出0-Ⅳ期不同临床分期;分期对制定治疗方案和评估预后至关重要,不同分期治疗策略差异大,不同情况患者需综合考虑分期等因素选择治疗方式,生活方式对耐受治疗有帮助但治疗主要依分期等医学因素。
一、TNM分期系统
1.T分期:根据肿瘤大小及侵犯范围来确定。T?表示无原发肿瘤证据;T?是肿瘤最大径≤2cm;T?为肿瘤最大径>2cm且≤5cm;T?是肿瘤最大径>5cm;T?则是无论肿瘤大小,直接侵犯胸壁和(或)皮肤(包括炎性乳腺癌)。
2.N分期:依据区域淋巴结转移情况。N?表示无区域淋巴结转移;N?是同侧腋窝淋巴结转移,可活动;N?为同侧腋窝淋巴结转移,互相融合或与其他组织固定;N?是有同侧内乳淋巴结转移。
3.M分期:M?代表无远处转移;M?表示有远处转移。
二、临床分期综合
1.0期:Tis(原位癌)、N?、M?。
2.Ⅰ期:T?、N?、M?。
3.ⅡA期:T?、N?、M?;T?、N?、M?;T?、N?、M?。
4.ⅡB期:T?、N?、M?;T?、N?、M?。
5.ⅢA期:T?、N?、M?;T?、N?、M?;T?、N?、M?;T?、N?、M?;T?、N?、M?。
6.ⅢB期:T?,任何N,M?。
7.ⅢC期:任何T,N?,M?。
8.Ⅳ期:任何T,任何N,M?。
三、分期的意义及影响
分期对于制定治疗方案和评估预后至关重要。不同分期的浸润性乳腺癌治疗策略差异较大,早期(如0-Ⅱ期)可能以手术为主,术后根据情况辅助化疗、内分泌治疗或靶向治疗等;而中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)往往需要综合多种治疗手段,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于不同年龄的患者,分期相同的情况下,年轻患者可能需要更关注治疗对生育功能等的影响;对于有基础疾病的患者,分期的评估需要更谨慎,以选择更合适的治疗方式,避免因基础疾病加重而影响治疗。在生活方式方面,健康的生活方式有助于患者在治疗期间更好地耐受治疗,提高生活质量,但治疗方案的选择主要还是基于分期等医学因素。



