金黄色葡萄球菌肺炎有明显全身及呼吸系统症状与肺部体征，全身症状为高热呈弛张热型，儿童高热易惊厥、老人恢复慢；呼吸系统有频繁咳嗽、呼吸困难、胸痛等；肺部早期体征不明显，随病情进展有实变体征，且易有并发症致体征变化，儿童体征不典型，老人体征因基础病可能不明显。
一、全身症状
金黄色葡萄球菌肺炎患者全身症状较为明显，常出现高热，体温多可高达39~40℃，呈弛张热型，即体温波动幅度较大，24小时内波动范围超过2℃，但最低体温仍高于正常水平。这是因为金黄色葡萄球菌在体内繁殖过程中会释放毒素，引发机体强烈的炎症反应，从而导致发热等全身表现。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚不完善，高热时更易出现惊厥等情况，需密切关注体温变化及精神状态；而老年人因机体免疫力相对低下，高热可能会导致身体机能进一步下降，恢复相对较慢。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽：多为频繁的咳嗽，起初可为刺激性干咳，随着病情进展，可咳出脓性痰，部分患者痰中可带血。这是由于金黄色葡萄球菌感染引起支气管及肺部炎症，刺激呼吸道黏膜导致咳嗽反射。儿童咳嗽时可能因不会有效咳痰而表现为呼吸急促等；老年人咳嗽咳痰能力相对较弱，痰液易在气道内积聚，增加肺部感染加重的风险。
2.呼吸困难：病情较重时可出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征等。这是因为肺部炎症导致气体交换面积减少，通气/血流比例失调，机体缺氧所致。儿童呼吸困难时可能伴有烦躁不安等表现；老年人本身心肺功能可能有所减退，呼吸困难时更易出现心功能不全等并发症。
3.胸痛：部分患者可出现胸痛，多与炎症累及胸膜有关，咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。
三、肺部体征
早期肺部体征可能不明显，随着病情进展，可出现肺部实变体征，如患侧呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊呈浊音、听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音等。但由于金黄色葡萄球菌肺炎易出现肺脓肿、肺气囊肿等并发症，所以肺部体征可能会因并发症的不同而有所变化，例如出现肺气囊肿时可能在胸部可听到过清音等特殊体征。儿童肺部体征相对不典型，需要仔细听诊和检查；老年人肺部体征可能因基础疾病的影响而表现不明显，需结合影像学等检查综合判断。
