胎儿窘迫孕妇有什么症状

胎儿窘迫是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及健康和生命的综合症状，孕妇可能出现胎心率异常（<110次/分钟或>160次/分钟持续10分钟以上）、胎动异常（早期频繁后减弱减少直至消失）、羊水胎粪污染（分3度，分别对应不同缺氧情况）及自身腹痛腰酸等伴随表现，有高危因素孕妇更易发生，出现相关情况需及时就医评估处理

胎心率异常：正常胎心率为110~160次/分钟。当出现胎儿窘迫时，胎心率会发生变化，若胎心率<110次/分钟或>160次/分钟，持续10分钟以上，可能提示胎儿窘迫。这是因为胎儿缺氧时，会首先引起交感神经兴奋，使胎心率加快，后期转为迷走神经兴奋，胎心率减慢。例如，有研究表明，在发生胎儿窘迫的病例中，约80%存在胎心率的异常改变。

胎动异常：孕妇自数胎动是自我监测胎儿宫内情况的重要方法。正常胎动次数为3~5次/小时。胎儿窘迫早期常表现为胎动频繁，之后逐渐减弱及次数减少，最终胎动消失。这是因为胎儿缺氧初期，会通过增强胎动来试图缓解缺氧状态，随着缺氧加重，胎动会逐渐减弱直至消失。一般在胎动消失后24小时内胎心也会消失，所以胎动异常是胎儿窘迫的一个重要警示信号。例如，临床观察发现，当胎儿出现窘迫时，约90%的孕妇会先出现胎动频繁，随后胎动减少。

羊水胎粪污染：羊水正常为无色透明或淡黄色。当胎儿窘迫时，胎儿会出现排便，使羊水胎粪污染。根据污染程度可分为3度：Ⅰ度为浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧；Ⅱ度为黄绿色，提示胎儿急性缺氧；Ⅲ度为棕黄色，稠厚，此时胎儿缺氧严重。羊水胎粪污染是胎儿窘迫在羊水上的直观表现，通过观察羊水的颜色和性状可以辅助判断胎儿宫内情况。例如，有临床研究显示，约70%的胎儿窘迫孕妇会出现羊水胎粪污染的情况。

孕妇自身的一些伴随表现：部分孕妇可能会感觉腹痛、腰酸等不适，但这些表现并非胎儿窘迫特异性的，需要结合其他指标综合判断。另外，孕妇若存在一些高危因素，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，当出现上述胎心率异常、胎动异常或羊水胎粪污染等情况时，更应警惕胎儿窘迫的发生。对于有高危因素的孕妇，需要更加密切地监测胎儿情况，因为这些孕妇发生胎儿窘迫的风险相对较高。例如，妊娠期高血压疾病孕妇由于胎盘血流灌注不足，更容易出现胎儿缺氧，进而导致胎儿窘迫。

总之，孕妇若出现胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染或自身伴随一些不适等情况，应及时就医，进行进一步的检查和评估，以明确胎儿是否处于窘迫状态，并采取相应的处理措施。