小儿急性胃肠炎的症状
小儿急性胃肠炎有消化系统症状如呕吐(突然发作、严重时喷射性,婴幼儿易频繁呕吐致脱水等并发症)、腹泻(大便次数多、质地稀水样等,不同年龄表现有差异);有全身症状如发热(体温可低热至高热,婴幼儿体温波动大)、精神状态改变(精神萎靡、烦躁不安等,与身体不适、脱水电解质紊乱等有关);还有其他伴随症状如腹痛(年龄大的能指出脐周痛,婴幼儿哭闹不安等)、脱水表现(皮肤干燥弹性差等,新生儿小婴儿脱水症状隐匿)。
一、消化系统症状
1.呕吐:小儿急性胃肠炎较为常见的症状之一,多为突然发作,呕吐物可为胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐,这是因为胃肠道受到炎症刺激,导致胃蠕动紊乱,胃内压力增高引起。婴幼儿由于胃肠道功能发育不完善,更容易出现频繁呕吐的情况,且呕吐可能会导致脱水等并发症,需要密切关注。
2.腹泻:大便次数明显增多,质地多为稀水样、蛋花汤样等,每日可达数次至十余次不等。腹泻是由于肠道黏膜受到炎症影响,吸收功能障碍,分泌增多,导致肠道内水分和电解质失衡,大量排出。不同年龄小儿腹泻表现可能略有差异,新生儿及小婴儿腹泻时可能伴有腹胀等表现,而较大儿童腹泻时可能会有腹痛等感觉,但表述相对模糊。
二、全身症状
1.发热:部分患儿会出现发热症状,体温可呈低热至高热不等。这是机体对炎症的一种免疫反应,炎症因子刺激体温调节中枢导致体温升高。婴幼儿体温调节中枢不稳定,发热时更容易出现体温波动较大的情况,需要注意监测体温变化,及时采取适当的护理措施。
2.精神状态改变:患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。这是因为疾病导致身体不适,能量消耗增加,以及可能存在的脱水、电解质紊乱等因素影响了神经系统功能。例如,严重腹泻和呕吐导致脱水时,患儿会表现出精神差、皮肤弹性下降等,需要及时评估患儿精神状态以判断病情严重程度。
三、其他伴随症状
1.腹痛:患儿可能会诉说腹痛,年龄较大的儿童能够较明确指出腹痛的部位,多为脐周疼痛。这是由于肠道炎症刺激肠道平滑肌,引起肠道痉挛等导致腹痛。不同年龄小儿对腹痛的表述能力不同,婴幼儿可能表现为哭闹不安等,需要结合其他症状综合判断。
2.脱水表现:如果腹泻和呕吐较为严重,可能出现脱水症状,如皮肤干燥、弹性减退、眼窝及前囟凹陷、尿量减少等。这是因为大量丢失水分和电解质,导致机体循环血量不足。新生儿和小婴儿由于身体含水量相对较高,但其调节功能差,脱水时症状可能更为隐匿,需要特别关注其囟门、皮肤弹性等情况来判断脱水程度。



