手足口病由多种肠道病毒引起,即使患过手足口病仍有打疫苗必要。儿童未接种过疫苗建议接种,成人未接种且有相关情况也可考虑接种,手足口病疫苗主要针对EV71型,大量研究表明其能有效降低儿童患EV71型手足口病发病率,减少重症和死亡病例,即使患过非EV71型手足口病,接种后对EV71型仍有很好预防作用。
一、手足口病后仍有打疫苗的必要性
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,主要病原体包括肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)等。即使得过手足口病,仍有打疫苗的必要。因为引起手足口病的肠道病毒有多种型别,得过一次手足口病通常只是针对所感染的那一种或几种型别产生了一定免疫力,但不能对所有引发手足口病的肠道病毒型别都产生免疫。例如,曾感染过由CVA16引起的手足口病,但是EV71型肠道病毒感染仍可引发手足口病,接种疫苗可以对未感染过的肠道病毒型别提供保护,降低再次患手足口病的风险。
二、不同人群手足口病后打疫苗的具体情况
(一)儿童人群
对于儿童来说,即使患过手足口病,若未接种过手足口病疫苗,仍建议接种。儿童自身免疫力相对较弱,再次感染手足口病可能会出现更严重的临床症状,如高热不退、神经系统受累等。而接种疫苗可以从免疫预防的角度降低儿童再次感染不同型别肠道病毒引发手足口病的几率,保障儿童健康成长,尤其是年龄较小的儿童,更需要通过疫苗接种来加强防护。
(二)成人人群
成人感染手足口病后症状相对较轻,但如果成人接触儿童等易感人群,可能会将病毒传播给儿童。所以成人若未接种过手足口病疫苗,在手足口病流行期间或有接触儿童等情况时,也可以考虑接种疫苗,减少自身成为病毒传播源的风险,间接保护儿童等易感人群。不过成人感染手足口病后体内产生的抗体持续时间和对疫苗接种的免疫应答情况可能与儿童有所不同,但接种疫苗仍有一定意义。
三、手足口病疫苗的保护作用及相关研究依据
手足口病疫苗主要是针对EV71型肠道病毒的疫苗,大量临床研究表明,接种EV71疫苗可以有效降低儿童患EV71型手足口病的发病率,尤其是能显著减少重症和死亡病例的发生。即使之前患过非EV71型引起的手足口病,接种EV71疫苗后,对于EV71型肠道病毒感染引发的手足口病仍能起到很好的预防作用。例如相关流行病学研究显示,在接种EV71疫苗的人群中,EV71型手足口病的发病例数明显低于未接种人群,这充分体现了手足口病疫苗对于预防特定型别肠道病毒感染引发手足口病的重要保护作用。



