肺水肿的治疗方法有哪些

来源:民福康

肺水肿治疗包括一般治疗(体位调整、氧疗)、药物治疗(利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物)、病因治疗(心源性和非心源性肺水肿分别针对基础病治疗)、机械通气治疗(无创和有创,根据病情选择并注意不同人群护理)

一、一般治疗

1.体位调整:让患者取坐位或半卧位,双腿下垂,这样可减少静脉回流,减轻心脏前负荷,缓解肺水肿症状。对于不同年龄的患者,体位调整需根据其耐受情况进行,儿童患者可能需要家长协助调整至舒适且利于呼吸的体位。

2.氧疗:给予高流量吸氧,通过鼻导管或面罩吸氧,使血氧饱和度维持在95%-98%。对于患有慢性呼吸系统疾病的患者,氧疗时需注意氧浓度的控制,避免氧中毒等情况发生;儿童患者氧疗时要选择合适的吸氧装置,确保吸氧安全有效。

二、药物治疗

1.利尿剂:如呋塞米等,通过快速利尿减少血容量,降低心脏前负荷。利尿剂的使用需考虑患者的肾功能情况,对于肾功能不全的患者要调整药物剂量;儿童患者使用利尿剂时要严格按照体重等指标计算剂量,密切观察尿量等变化。

2.血管扩张剂:例如硝酸甘油等,可扩张血管,降低心脏前后负荷。使用血管扩张剂时要密切监测血压变化,老年患者使用时需谨慎,防止血压过度下降;儿童患者使用血管扩张剂需严格遵循用药规范。

3.正性肌力药物:如多巴胺等,可增强心肌收缩力。使用正性肌力药物时要关注患者的心率、血压等变化,对于有基础心脏疾病的患者要权衡利弊;儿童患者使用正性肌力药物时要精确计算剂量,密切监测生命体征。

三、病因治疗

1.心源性肺水肿:积极治疗基础心脏病,如对于冠心病患者可根据病情选择药物治疗、介入治疗或手术治疗等。不同年龄的心脏病患者治疗方式有所不同,儿童先天性心脏病患者需根据病情尽早进行干预;老年心脏病患者要综合评估身体状况选择合适的治疗方案。

2.非心源性肺水肿:若为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)导致的肺水肿,需积极治疗原发病,如控制肺部感染等。对于有吸烟史的患者,要劝导其戒烟以改善肺部状况;老年患者肺部感染时要注意加强护理,防止并发症发生。

四、机械通气治疗

1.无创机械通气:适用于轻度至中度肺水肿患者,通过面罩等给患者提供一定压力的通气,改善氧合。对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺水肿的患者,使用无创机械通气时要注意观察患者的呼吸状况和二氧化碳潴留情况;儿童患者使用无创机械通气要选择合适的面罩并密切监测。

2.有创机械通气:对于病情严重、无创机械通气无效的患者,需进行有创机械通气。有创机械通气时要严格遵守操作规范,密切监测患者的呼吸、循环等指标;老年患者和儿童患者进行有创机械通气时要特别注意护理和并发症的预防。

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肺水肿
肺水肿是指液体从肺毛细血管渗透入肺间质、肺泡等部位,超过淋巴回流的代偿能力,导致肺血管外液体异常积聚的一种病理状态。
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水肿可以治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患有肺水肿是可以被治好的。肺水肿在临床上也称为急性左心衰,多是因心脏的负荷突然加重,而造成心脏表现出一系列的症状。像端坐呼吸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,肺部可听到明显的干湿性的啰音。对肺水肿最主要的治疗就是去强心、利尿及减轻心脏的负荷、扩张冠状动脉的血供,同时要予以吸氧,一般经过上述治疗后其症状都能
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
孕妇脚水肿怎么按摩?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孕妇脚肿的厉害可以按摩阳辅穴以及三阴穴,能够促进气血循环,缓解水肿症状。孕妇怀孕期间水肿是正常的生理现象,生产结束后会逐渐的消失。在这期间也能吃缓解水肿的食物,比如冬瓜、红豆等。建议日常休息的时候可以把双腿翘在板凳上,能够缓解腿部水肿。
距骨骨髓水肿严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距骨骨髓水肿不严重。这种情况主要就是因为外伤而造成的,而且慢慢的就可以恢复的,而且治疗期间应当要多注意调理减少活动,不要做一些剧烈的运动,对于局部的皮肤可以经过冷敷热敷或者经过按摩的方式来进行治疗,也可以适当的涂抹一些红花油或者是红霉素软膏。
孕晚期怎么缓解下肢水肿
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
缓解孕晚期下肢水肿,建议晚上睡觉时可以用温水泡脚,采取左侧卧的姿势;注意休息,抬高腿部;衣裤宽松,防止血液循环不畅;饮食限制钠盐的摄入,多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
鼻黏膜水肿怎么治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻粘膜水肿正常被认为是由炎症造成的,如果炎症得到控制,粘膜可以逐渐消肿并恢复正常状态。但在康复过程中,大多需要药物控制,如口服消炎药、鼻激素喷雾剂或其他抗组胺药,以减轻鼻粘膜水肿。如果药物保守治疗效果不好,需要进一步进行相应的鼻腔检查,如前鼻镜和鼻窦的CT检查。注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的
水肿是什么造成的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来讲,肺水肿的表现出可能和心功能不全有很大关系。尤其是左心衰的病人很容易造成肺水肿,这时候会表现出粉红色泡沫痰。此外,如果有溺水史也会表现出肺水肿的情况,需要及时处理。
急性水肿不正确的护理措施有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷,不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外,不协助病人采取使呼吸顺畅的体位,不进行吸氧疗法,严重呼吸不畅者不给予机械通气等。
水肿是怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺水肿的治疗,主要就是使用药物来强心,利尿,扩血管。如果是患者喘憋严重,可以适当服用缓解支气管痉挛的药物,除此之外,配合吸氧治疗。肺水肿大部分是出目前心衰患者中。如果肺内有淤血,就会产生肺水肿的症状,主要表现为喘憋,气短,不同程度的呼吸困难等。
水肿怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
需要根据病因对症治疗并及时治疗并发症。1、首先让病人取半坐卧位,减少病人的回心血量。2、用药物控制感染,如应用头孢类药物、强心利尿等药物,可以有效改善肺瘀血症状。3、如果表现出缺氧症状,要及时给予病人吸氧,必要时可以采用呼吸机辅助通气。在平时病人需要注意饮食,控制低盐饮食,防止劳累。
肾病水肿如何治疗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
水肿是肾脏病中常见的临床表现,轻者颜面眼睑的浮肿,重者双下肢浮肿,严重者可能会伴有胸水、腹水、心衰等症状。所以对于肾脏病引起的水肿,必须采取积极治疗。目前主要采取利尿、消肿治疗,例如应用呋塞米等利尿剂。可以通过利尿剂来达到减轻病人水肿,缓解患者症状,提高病人生活质量的作用。
乳腺癌术后手臂水肿如何治疗
朱琳 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
乳腺癌手术后手臂水肿,主要是由于乳腺癌手术造成局部淋巴管损伤,淋巴回流不畅,所以会出现患肢手臂水肿。如果出现患肢水肿,患者可以进行适当功能锻炼,比如握力器使用,适当提一点力所能及东西。同时,也可以做局部理疗,比如针灸理疗或是中医中药使用,对局部患肢水肿治疗恢复有帮助。
肾病为什么会引起水肿
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾脏发生疾病导致水钠排出不畅,身体组织水分积聚过多就会引起水肿。主要是由低蛋白血症引起的,大量蛋白尿血液里面白蛋白降低,导致身体下垂部位出现水肿。肾病引起水肿的患者应及时去医院就诊,然后选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时导致疾病加重。
水肿是怎么引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿,症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重,多是由于心功能不全所导致,较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢,病程长,较常见为急性呼吸窘迫综合症,病情较为危重,需规范治疗,死亡率较高。
急性水肿的临床表现
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑,有濒死感。第二、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进,可闻及S3。一旦出现上述相关症状,考虑为急性肺水肿,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
水肿严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范
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