小儿急性胃肠炎有胃肠道相关症状和全身相关症状，胃肠道相关症状包括突然发作的呕吐（胃内容物，严重时喷射性）和大便次数增多、性状多样的腹泻；全身相关症状有发热、脱水表现（轻、中、重度表现不同）以及精神萎靡、哭闹不安等全身不适，且症状因个体、病因等有差异，婴儿的呕吐、腹泻易致脱水需重视。
一、胃肠道相关症状
1.呕吐：小儿急性胃肠炎较为常见的症状之一，多为突然发作，呕吐物常为胃内容物，严重时可呈喷射性呕吐。这是因为炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动紊乱，胃内容物反流引起。例如，感染性因素引发的急性胃肠炎，病原体产生的毒素等物质可刺激胃肠道神经，促使呕吐发生。不同年龄小儿呕吐表现略有差异，婴儿可能表现为吐奶频繁，较大儿童则能明确表述有恶心后呕吐的过程。
2.腹泻：大便次数增多是典型表现，大便性状多样，可为稀水样便、蛋花汤样便等。腹泻是由于炎症影响肠道的吸收和分泌功能，肠道水分和电解质吸收减少，分泌增加，导致大便稀溏。腹泻次数可从数次到十余次不等，严重时可能出现脱水等并发症。对于不同年龄小儿，腹泻带来的影响不同，婴儿腹泻可能更快出现脱水症状，因为其体液调节功能相对较弱。
二、全身相关症状
1.发热：部分小儿会出现发热症状，体温可呈低热到高热不等。这是机体对感染等致病因素的免疫反应，病原体入侵后，体内免疫系统被激活，释放炎性介质，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。一般来说，感染性急性胃肠炎引起的发热较为常见，如细菌、病毒等感染，不同病原体引起的发热特点可能略有不同，病毒感染引起的发热有时可能呈反复性。
2.脱水表现：随着腹泻和呕吐的加重，小儿可能出现脱水症状。轻度脱水时，小儿可表现为口渴、尿量减少、精神稍差等；中度脱水时，患儿皮肤弹性变差、前囟及眼窝凹陷、哭时泪少、精神萎靡等；重度脱水时，可出现烦躁不安、皮肤苍白、湿冷、尿量极少或无尿、意识障碍等严重表现。这是因为大量体液丢失，水分和电解质失衡，影响机体正常生理功能。例如，大量水分通过腹泻和呕吐丢失，若不能及时补充，就会导致脱水，而小儿由于身体水分含量相对较高，脱水进展往往较快，需要密切关注。
3.其他全身不适：小儿可能出现精神萎靡、哭闹不安等表现，这是由于身体不适、水电解质紊乱等多种因素综合作用引起。因为胃肠道炎症导致身体处于应激状态，影响小儿的整体舒适感和精神状态，较大儿童可能还会诉说全身乏力等不适。
小儿急性胃肠炎的症状因个体差异、病因不同等有所不同，在临床中需要综合评估患儿的症状、体征及相关检查结果来明确诊断和进行相应处理。同时，不同年龄小儿在症状表现和应对上需特别关注，如婴儿的呕吐、腹泻更易导致脱水等严重后果，需加强护理和监测。
