胎盘早剥前期有阴道流血、腹痛、子宫张力增高、胎心异常等表现，阴道流血多为暗红色且量与严重程度有关，腹痛因蜕膜组织释放物质刺激子宫收缩所致，产科检查可发现子宫张力增高，胎盘早剥影响胎儿血液供应致胎心异常，不同人群在相关表现上有不同特点及需注意的情况。
一、阴道流血
1.表现及意义：胎盘早剥常见的前期征兆之一是阴道流血，多为暗红色，量一般较多。阴道流血的发生是由于胎盘与子宫壁之间发生剥离，导致血管破裂出血。例如，有研究表明，在胎盘早剥患者中，约有一定比例的患者首先出现阴道流血的情况，其流血量的多少与胎盘早剥的严重程度有一定关联，轻度胎盘早剥可能阴道流血量相对较少，而重度胎盘早剥阴道流血量往往较多。不同年龄、性别等因素对阴道流血的表现可能无明显特异性影响，但对于有高危病史的人群，如既往有胎盘早剥史、妊娠期高血压疾病等病史的女性，出现阴道流血更应警惕胎盘早剥的可能。
二、腹痛
1.表现及意义：孕妇可能出现腹痛症状，疼痛程度不一，可为轻度隐痛，也可为较剧烈的疼痛。腹痛是因为胎盘剥离处的蜕膜组织释放前列腺素等物质，刺激子宫收缩所致。不同孕周的孕妇，腹痛的表现可能有所不同，一般孕周越大，胎盘早剥引起的腹痛可能越明显。对于有不良生活方式，如孕期吸烟、酗酒等的孕妇，发生胎盘早剥导致腹痛的风险可能相对增加。而且，有妊娠期高血压疾病等病史的孕妇，在出现腹痛时更要高度警惕胎盘早剥，因为这类孕妇本身血管处于相对高反应状态，胎盘早剥的发生风险较高。
三、子宫张力增高
1.表现及意义：通过产科检查可发现子宫张力增高。正常情况下子宫有一定的收缩节律和张力，当发生胎盘早剥时，由于胎盘剥离处的出血刺激子宫，子宫会出现收缩增强，张力升高的情况。在进行腹部触诊时可感觉到子宫较硬，类似于强直性收缩的状态。不同年龄的孕妇，子宫对胎盘早剥的反应可能存在一定差异，但总体上子宫张力增高是胎盘早剥前期较为重要的一个体征表现。对于有多次妊娠史、子宫本身存在一些基础病变的孕妇，在产检时更要密切关注子宫张力的情况，以便早期发现胎盘早剥的征兆。
四、胎心异常
1.表现及意义：胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，从而导致胎心异常。胎心监护可发现胎心过快、过慢或节律不齐等情况。胎儿在宫内的血液供应依赖于胎盘的正常功能，胎盘早剥使胎盘的血液灌注受到影响，进而影响胎儿的氧供和营养供应，引起胎心的改变。不同孕周的胎儿对胎盘早剥导致的胎心异常反应有所不同，孕周较小的胎儿可能对缺氧的耐受能力相对更弱，胎心异常出现的时间可能更早且表现更明显。对于有妊娠期糖尿病等病史的孕妇，由于其本身存在代谢等方面的异常，胎儿发生宫内缺氧等情况的风险增加，在出现胎心异常时要优先考虑胎盘早剥等可能的原因。
