产后出血的症状及相关注意事项包括：一是阴道流血，顺产或剖宫产时可能大量出血，胎儿娩出后24小时内顺产超500毫升、剖宫产超1000毫升可诊断，也可能持续性少量流血；二是生命体征变化，有血压下降、心率加快、呼吸急促等表现；三是面色苍白、头晕乏力，因失血血红蛋白降低，活动耐力下降甚至晕厥；四是特殊人群需注意，高龄产妇身体机能差、恢复慢，要密切观察；有妊娠合并症的产妇产后出血会加重病情，要关注相关指标；多次分娩产妇易子宫收缩乏力出血，要观察子宫收缩、阴道流血及生命体征。
一、阴道流血
1.胎儿娩出后阴道大量流血，这是产后出血最常见的症状之一。若为顺产，胎儿娩出后短时间内阴道可能会流出大量鲜血，出血速度较快，出血量可达到数百毫升甚至更多。剖宫产时，手术切口处也可能有明显的出血现象。一般在胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500毫升（剖宫产超过1000毫升）即可诊断为产后出血。
2.部分产妇可能表现为持续性的少量阴道流血，但这种情况也不可忽视，长时间的少量失血也可能导致产妇出现失血性休克等严重后果。
二、生命体征变化
1.血压下降：随着出血量的增加，产妇的血压会逐渐下降。早期可能表现为收缩压轻度降低，若出血未得到及时控制，血压会进一步下降，严重时可出现休克血压，即收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。
2.心率加快：为了维持身体的血液循环，心脏会加快跳动以增加心输出量。产妇的心率可能会从正常的60100次/分钟逐渐升高，当心率超过100次/分钟时，就需要警惕是否存在出血情况。如果出血持续，心率可能会进一步加快，甚至超过120次/分钟。
3.呼吸急促：由于失血导致身体缺氧，产妇会出现呼吸急促的症状。呼吸频率可能会从正常的1220次/分钟增加到20次/分钟以上，严重时可出现呼吸困难。
三、面色苍白、头晕乏力
1.大量失血会导致产妇面色逐渐变得苍白，尤其是口唇、甲床等部位。这是因为血液中血红蛋白含量降低，不能为身体各组织器官提供足够的氧气。
2.产妇会感到头晕、乏力，活动耐力明显下降。轻微活动后就可能出现心慌、气短等症状，严重时可能会出现晕厥。
四、特殊人群注意事项
1.高龄产妇：年龄超过35岁的高龄产妇，其身体机能相对较差，产后恢复能力也较弱。在出现产后出血症状时，可能更容易出现生命体征的波动，恢复过程也可能更缓慢。因此，对于高龄产妇，产后要密切观察阴道流血情况以及生命体征的变化，一旦发现异常应及时处理。
2.有妊娠合并症的产妇：如患有妊娠期高血压疾病、糖尿病等合并症的产妇，产后出血可能会加重原有病情。例如，妊娠期高血压疾病患者在出血后血压可能会出现较大波动，增加心脑血管意外的风险。这类产妇在产后要特别关注血压、血糖等指标的变化，积极治疗合并症，以减少产后出血的不良影响。
3.多次分娩的产妇：多次分娩的产妇，其子宫肌纤维可能存在一定程度的损伤和弹性降低，容易导致子宫收缩乏力性出血。产后要注意观察子宫收缩情况，可通过按摩子宫等方法促进子宫收缩，减少出血的发生。同时，也要密切观察阴道流血量和生命体征的变化。
