子宫脱垂如何预防和保健呢

预防子宫脱垂需避免增加腹压的行为，如减少慢性咳嗽、避免长期便秘；加强盆底肌锻炼，如进行凯格尔运动；注意孕期及产后保健，孕期控制体重、定期产检，产后42天检查并避免过早重体力劳动；控制基础疾病，肥胖人群控制体重，有糖尿病等基础疾病人群控制基础疾病。

一、避免增加腹压的行为

1.减少慢性咳嗽：患有慢性咳嗽的人群，如慢性支气管炎患者，要积极就医治疗，通过规范用药等方式控制咳嗽症状，因为长期慢性咳嗽会使腹压增加，对子宫脱垂预防不利。比如慢性支气管炎患者可在医生指导下使用[止咳药物1]等控制咳嗽，但需遵循医生针对病情的个体化治疗方案，且要注意药物可能带来的副作用等情况，同时可通过呼吸训练等辅助方式缓解咳嗽。

2.避免长期便秘：日常应多摄入富含膳食纤维的食物，如全麦面包、新鲜蔬菜水果等，以促进肠道蠕动。对于有便秘问题的人群，像中老年女性，可适当增加饮水量，每天保证1500-2000ml的饮水量有助于软化粪便。如果通过饮食调整效果不佳，可在医生评估下谨慎使用一些缓泻剂，但要避免长期依赖。

二、加强盆底肌锻炼

1.凯格尔运动：任何年龄段的人群都可进行，女性在产后恢复阶段就可开始。具体方法是收缩盆底肌肉，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行，每次锻炼10-15分钟，每天可进行3-4次。通过长期坚持凯格尔运动，能够增强盆底肌的力量，有助于支撑子宫等盆腔脏器，预防子宫脱垂。例如产后女性坚持每天做凯格尔运动，可促进盆底肌恢复，降低子宫脱垂发生风险。对于中老年女性，也可通过坚持凯格尔运动维持盆底肌功能，延缓子宫脱垂的发生。

三、注意孕期及产后保健

1.孕期：孕妇要注意控制体重，避免胎儿过大，因为胎儿过大增加分娩时对盆底肌等的损伤风险。孕期还应定期进行产检，监测胎儿发育及自身盆腔情况，遵循医生建议进行适当的身体活动，如散步等，但要避免过度劳累。比如孕期体重增长应控制在合理范围，一般建议整个孕期体重增长10-15kg左右（根据孕前体重指数不同有所差异），通过合理控制体重可减少分娩时的相关风险。

2.产后：产后42天应进行盆底肌康复检查，对于发现盆底肌功能异常的产妇，应及时进行康复治疗。产后不要过早进行重体力劳动，一般建议产后3个月内避免从事重体力劳动，让身体尤其是盆底肌等有充分的恢复时间。例如顺产产妇在产后1个月内尽量多休息，避免长时间站立或下蹲等增加腹压的动作，同时按照医生指导进行盆底肌康复训练。

四、控制基础疾病

1.对于肥胖人群：肥胖会增加腹压，加重盆底肌负担，容易诱发子宫脱垂。肥胖人群应通过合理饮食和运动来控制体重，比如制定个性化的减肥方案，包括低热量饮食搭配适量的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。通过减轻体重可降低子宫脱垂的发生风险。

2.对于有糖尿病等基础疾病的人群：要积极控制基础疾病，如糖尿病患者需严格控制血糖，因为高血糖会影响盆底组织的血液循环等，不利于盆底肌健康。糖尿病患者应遵循糖尿病饮食原则，合理用药控制血糖，如通过口服降糖药物或注射胰岛素等方式，将血糖控制在合理范围，以减少对盆底组织的不良影响，降低子宫脱垂发生几率。