骨质疏松会引发疼痛、骨骼变形、骨折及呼吸功能下降等相关症状，腰背疼痛、周身骨骼疼痛为疼痛相关症状，椎体压缩骨折致身高变矮、脊柱多个椎体压缩变形致驼背为骨骼变形相关症状，骨强度下降致轻微外力即可骨折为骨折相关症状，严重脊柱和胸廓畸形致呼吸功能下降为其他相关症状，绝经后女性、长期从事重体力或伏案工作、长期吸烟酗酒等人群相关风险有差异。
一、疼痛相关症状
1.腰背疼痛：这是骨质疏松较常见的症状。疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。老年人椎体压缩性骨折时，脊柱后突，胸廓畸形，可影响心肺功能，而身长缩短、驼背等畸形又会使患者活动受限，进一步加重疼痛。对于绝经后女性，由于雌激素水平下降，骨丢失加速，腰背疼痛的发生率较高；长期从事重体力劳动或长期伏案工作的人群，脊柱承受的压力不同，也会影响腰背疼痛的发生风险。
2.周身骨骼疼痛：除了腰背疼痛外，患者还可能出现周身骨骼疼痛，疼痛程度一般较轻，但会影响患者的日常活动和生活质量。随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，在受到轻微外力时就可能发生骨折，从而使疼痛进一步加剧。
二、骨骼变形相关症状
1.身高变矮：骨质疏松患者椎体压缩骨折可导致身高变矮。正常人的脊柱由多个椎体组成，椎体前方为松质骨，是身体的主要承重结构之一。随着骨质疏松的发展，椎体松质骨中的骨小梁数量减少、变细甚至断裂，椎体承受压力的能力下降，容易发生压缩变形，导致脊柱缩短，进而出现身高变矮的现象。一般来说，身高在几年内逐渐降低3cm以上，就需要警惕骨质疏松的可能。老年人随着年龄增长本身也会有一定程度的身高下降，但骨质疏松导致的身高下降通常更为明显且进展较快。
2.驼背：严重骨质疏松时，脊柱多个椎体压缩变形，会使脊柱前倾，形成驼背。驼背不仅影响患者的外观，还会导致胸廓畸形，影响心肺功能，使患者出现呼吸困难等症状。例如，胸廓畸形会限制胸廓的扩张，影响肺部的通气功能，长期可能导致肺功能下降。对于长期卧床的骨质疏松患者，驼背的发生风险更高，因为长期卧床使脊柱承受的压力分布不均，更容易发生椎体压缩变形。
三、骨折相关症状
1.脆性骨折：骨质疏松患者骨强度下降，轻微外力即可导致骨折，称为脆性骨折。常见的骨折部位有脊柱、髋部、腕部等。例如，脊柱骨折可能在患者日常弯腰、咳嗽等动作时发生；髋部骨折多发生在老年人跌倒后，是骨质疏松性骨折中危害较大的一种，患者常出现髋部疼痛、不能站立或行走等症状；腕部骨折则多发生在患者跌倒时手掌撑地的情况下。不同部位的骨折会给患者带来不同程度的痛苦和功能障碍，严重影响患者的生活自理能力和生活质量。对于绝经后女性，由于雌激素缺乏导致骨丢失加快，髋部骨折的风险显著增加；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，骨折的发生风险也会升高。
四、其他相关症状
1.呼吸功能下降：严重的脊柱畸形和胸廓畸形会影响患者的呼吸功能。胸廓畸形使胸腔容积减小，肺组织受到压迫，通气功能受到影响，患者可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，尤其是在活动后更为明显。长期呼吸功能下降还可能导致患者心肺功能不全，影响整体健康状况。例如，慢性缺氧会影响心脏的功能，导致心功能减退等一系列问题。老年人由于本身肺功能就有所下降，骨质疏松导致的呼吸功能下降会进一步加重其呼吸方面的不适。
