发烧惊厥的症状
发烧惊厥症状多样,典型症状分全身性发作和局限性发作,前者常见,多在体温骤升超38.5℃时出现全身肌肉强直或阵挛、意识丧失;后者少见,抽搐局限于身体某部位,意识可能部分或完全丧失。伴随症状有呼吸异常、口吐白沫、大小便失禁。不同年龄段症状有特点,婴幼儿期全身性发作常见且严重、持续久,儿童期局限性发作比例可能增加、持续短。特殊人群需注意,有惊厥家族史儿童发病风险高,要早降温并记录情况;神经系统发育异常儿童症状复杂、发作频,护理时要避免诱因,发作时保持呼吸道通畅并及时送医。
一、典型症状
1.全身性发作:这是发烧惊厥最常见的类型,多表现为突然发作的全身肌肉强直或阵挛。强直时,孩子的身体会变得僵硬,四肢伸直或屈曲,头向后仰,双眼上翻;阵挛则是肌肉有节律地抽动,频率较快,持续时间可从数秒到数分钟不等。发作时孩子往往意识丧失,呼之不应。一般全身性发作多发生在体温骤升期,体温常超过38.5℃。
2.局限性发作:相较于全身性发作,局限性发作相对少见。发作时抽搐仅局限于身体的某一部位,如一侧肢体、面部的局部肌肉等。可能表现为一侧的眼睑、口角抽动,或单个肢体的轻微抖动。孩子在发作时意识可能部分存在,也可能完全丧失,持续时间也不尽相同,有的较为短暂,仅数秒,有的可能会持续10分钟以上。局限性发作的体温变化与全身性发作类似,也多在体温快速上升阶段出现。
二、伴随症状
1.呼吸异常:在惊厥发作期间,孩子可能出现呼吸节律的改变,如呼吸增快、减慢或暂停。呼吸增快时可达每分钟4060次;呼吸减慢时可低于每分钟20次;呼吸暂停更为危险,持续时间超过15秒可能会导致机体缺氧,对大脑等重要器官造成损害。这种呼吸异常主要是由于惊厥发作影响了呼吸中枢的正常调节功能。
2.口吐白沫:部分孩子在发作时会出现口吐白沫的现象,这是因为发作时口腔和呼吸道的分泌物增多,再加上呼吸的影响,使分泌物形成泡沫状从口中吐出。
3.大小便失禁:由于发作时孩子的意识丧失,对膀胱和直肠的控制能力也会暂时消失,从而出现大小便失禁的情况。
三、不同年龄段症状特点
1.婴幼儿期(03岁):这个阶段的孩子大脑发育尚未完善,发烧惊厥发作时症状可能更为典型和严重。全身性发作较为常见,且发作持续时间相对较长。由于婴幼儿无法表达自身感受,家长需要密切观察孩子的行为,如出现烦躁不安、惊跳、眼神发直等先兆表现时,要警惕惊厥的发生。此外,婴幼儿的体温调节能力较差,体温上升速度较快,更容易在体温快速升高时诱发惊厥。
2.儿童期(312岁):随着年龄的增长,儿童的大脑逐渐发育成熟,发烧惊厥的发作形式可能会有所变化。局限性发作的比例可能会相对增加,而且发作持续时间通常较婴幼儿期短。儿童可能在发作后能部分回忆起发作时的感觉,但也有部分孩子发作后会感到疲倦、头痛等不适。
四、特殊人群注意事项
1.有惊厥家族史的儿童:这类孩子发生发烧惊厥的风险相对较高。家长要格外关注孩子的体温变化,在孩子发烧初期就要采取积极的降温措施,如物理降温,用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。同时,要记录孩子每次发烧的情况,包括体温、发作表现等,以便在就医时为医生提供准确的信息。
2.神经系统发育异常的儿童:如存在脑发育不全、癫痫等疾病的儿童,发烧惊厥的症状可能更为复杂和严重,发作频率也可能更高。在护理这类孩子时,除了及时降温外,要避免诱发惊厥的其他因素,如过度疲劳、情绪激动等。一旦发作,要保持孩子呼吸道通畅,避免窒息,并及时送医治疗。



