小孩手脚冰凉是怎么回事

小孩手脚冰凉的原因主要包括生理、环境、疾病三方面。生理上，因体温调节功能不完善、新陈代谢较慢、末梢循环较差，小孩易手脚冰凉，且随年龄增长体温调节功能成熟会改善；环境方面，穿衣过少或长时间处于低温环境，身体散热多产热不足会致手脚凉；疾病因素有发热初期外周血管收缩、营养不良影响代谢和血液循环、贫血使血液携氧能力下降、休克导致末梢循环严重不足等。特殊人群如早产儿、低体重儿及有先天性心脏病等基础疾病的小孩更易出现此情况，家长应注意保暖、定期复查，若小孩常手脚冰凉并伴有异常症状需及时就医。

一、生理因素

1.体温调节功能不完善：小孩尤其是婴幼儿，体温调节中枢尚未发育完全，不能很好地根据外界环境温度变化来调节体温。当环境温度较低时，末梢血管收缩以减少热量散失，导致手脚部位血液循环变差，出现手脚冰凉的现象。一般随着年龄增长，体温调节功能逐渐成熟，这种情况会有所改善。

2.新陈代谢较慢：相较于成年人，小孩的新陈代谢速度相对较慢，产生的热量也较少。特别是在安静状态下，身体产热不足，无法充分供应到四肢末端，就容易出现手脚冰凉。活泼好动的小孩在运动后血液循环加快，手脚会变暖，但安静下来后又可能变凉。

3.末梢循环较差：小孩的心脏功能相对较弱，每次心脏搏动所输出的血液到达四肢末端时压力和血量相对较少，末梢循环相对较差，从而使手脚部位得不到充足的血液供应，导致手脚温度较低。

二、环境因素

1.穿衣过少：如果家长没有根据天气变化及时给小孩增添衣物，小孩身体散热过多，为了维持核心体温，身体会优先保障重要脏器的血液供应，减少四肢的血液循环，进而出现手脚冰凉。在寒冷的冬季，若小孩穿着单薄，很容易出现这种情况。

2.长时间处于低温环境：小孩长时间待在寒冷的室外或温度较低的室内，身体散失的热量过多，而自身产热无法及时补充，就会导致手脚冰凉。比如在寒冷的冬天，小孩在户外玩耍时间过长，或者室内空调温度设置过低等。

三、疾病因素

1.发热：在小孩发热初期，体温上升阶段，身体会通过收缩外周血管来减少散热，使热量集中在体内以提高体温，这时就会出现手脚冰凉的症状。同时，小孩可能还会伴有寒战、面色苍白等表现。一些感染性疾病如感冒、流感等都可能引起发热伴手脚冰凉。

2.营养不良：小孩如果存在营养不良的情况，如缺乏蛋白质、铁、锌等营养素，会影响身体的正常代谢和血液循环，导致身体产热不足，出现手脚冰凉。长期挑食、偏食的小孩容易出现营养不良。

3.贫血：贫血会导致血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，使血液携带氧气和营养物质的能力下降，无法为四肢提供足够的能量和氧气，从而引起手脚冰凉。小孩可能还会伴有面色苍白、乏力、精神不振等症状。

4.休克：严重的感染、失血、过敏等原因可能导致小孩休克，休克时有效循环血量急剧减少，身体会优先保证心、脑等重要脏器的血液供应，四肢末梢血液循环严重不足，出现手脚冰凉、皮肤苍白、尿量减少等症状，这是非常危险的情况，需要立即就医。

四、特殊人群提示

对于早产儿和低体重儿，由于其身体各器官发育更不完善，体温调节和血液循环功能更差，手脚冰凉的情况可能更为常见且持续时间较长。家长要更加注意给他们保暖，保持适宜的环境温度。有先天性心脏病等基础疾病的小孩，本身心脏功能较弱，手脚冰凉的发生率也较高，家长除了注意保暖外，要定期带孩子复查，遵医嘱进行治疗。在给小孩增减衣物时，要根据小孩的活动情况和环境温度灵活调整，避免过度捂热或着凉。如果小孩经常出现手脚冰凉且伴有其他异常症状，如精神萎靡、食欲不振、生长发育迟缓等，应及时就医，查明原因并进行相应的治疗。