遗精与滑精的区别与原因
遗精与滑精有定义、临床表现及原因的区别。定义上,遗精分生理和病理,生理多见于青壮年,病理有梦或清醒遗精且伴不适;滑精是遗精重度表现,夜间无梦或清醒时精液自滑。临床表现上,生理性遗精无明显不适,病理性遗精伴头晕等;滑精发作频繁、量多且身体不适更明显。原因方面,生理性遗精青壮年因精液储存等,或因劳累等诱因;滑精青壮年偶因劳累等,病理性遗精因生殖系统炎症等,滑精因严重疾病、纵欲过度、情志失调等致肾气不固。
一、遗精与滑精的区别
(一)定义区别
1.遗精:是指不因性交而精液自行泄出的现象,有生理性与病理性之分。生理性遗精多见于青壮年,未婚或婚后分居,身体健康,精力充沛,或遇事易激动,或劳累紧张的健康人。一般2周1次或更长时间,遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者,有梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫、腰膝酸软、耳鸣头晕等症。
2.滑精:是遗精的一种重度表现,是指夜间无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出的病症。滑精多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。
(二)临床表现区别
1.遗精:生理性遗精一般无明显不适,偶尔出现后身体可自行调整恢复;病理性遗精除了有精液自行泄出外,还可能伴有头晕、耳鸣、神疲乏力、腰酸膝软等症状。
2.滑精:滑精发作较频繁,每次滑精量相对较多,且滑精后身体不适症状更为明显,如精神萎靡、面色无华、畏寒怕冷、腰膝酸软等症状更为突出。
二、遗精与滑精的原因
(一)生理性原因
1.遗精
对于青壮年男性,生理性遗精主要是由于生殖系统发育成熟,精液储存到一定量后,通过遗精的方式排出体外,属于正常的生理现象。例如,长期没有性生活或手淫等排精途径时,精液积累到一定程度就会发生遗精。
生活中,过度劳累、精神紧张、内裤过紧、睡眠时被褥过暖等因素也可能诱发生理性遗精。比如,过度劳累会使身体处于应激状态,可能影响神经系统对生殖系统的调节,从而导致遗精;精神紧张时大脑皮层持续处于兴奋状态,也可能干扰正常的射精控制,引发遗精。
2.滑精
青壮年偶尔出现滑精可能与生理性因素有关,如长期过度劳累、长期处于精神高度紧张状态、长期禁欲后突然有性生活或性刺激等情况,可能导致精关一时失于固摄而出现滑精,但这种情况相对较少见。
(二)病理性原因
1.遗精
疾病因素:患有前列腺炎、精囊炎、尿道炎等生殖系统炎症时,炎症刺激会使生殖器官处于充血状态,容易诱发遗精。例如,前列腺炎患者的前列腺充血水肿,局部炎症因子刺激可能影响射精功能,导致遗精发生;精囊炎患者精囊反复炎症刺激,也可能出现遗精现象。
体质因素:身体虚弱、先天肾气不足等体质因素也可能导致病理性遗精。如先天禀赋不足,肾脏精气亏虚,封藏失职,就容易出现遗精。
2.滑精
疾病因素:多种严重的疾病可能导致滑精,如严重的神经衰弱、糖尿病、高血压病、冠心病等慢性疾病。这些疾病会影响身体的整体机能,导致脏腑功能失调,肾气不固,从而引发滑精。例如,糖尿病患者由于代谢紊乱,可能影响神经系统和内分泌系统的功能,进而影响生殖系统的正常调节,导致滑精;高血压病患者血管压力等改变可能影响身体的神经-内分泌-生殖轴的平衡,引发滑精。
纵欲过度:性生活过于频繁、过度手淫等导致肾气亏损,精关不固,也会引起滑精。长期频繁的性活动使肾脏精气过度耗损,肾脏无法固摄精液,就会出现滑精情况。
情志失调:长期的焦虑、抑郁、惊恐等不良情志刺激,会影响脏腑气机的正常运行,进而影响肾脏的封藏功能,导致滑精。比如,长期处于焦虑状态下,会使肝气郁结,进而影响肾脏功能,出现肾气不固而滑精。



