遗精与滑精有定义、临床表现及原因的区别。定义上，遗精分生理和病理，生理多见于青壮年，病理有梦或清醒遗精且伴不适；滑精是遗精重度表现，夜间无梦或清醒时精液自滑。临床表现上，生理性遗精无明显不适，病理性遗精伴头晕等；滑精发作频繁、量多且身体不适更明显。原因方面，生理性遗精青壮年因精液储存等，或因劳累等诱因；滑精青壮年偶因劳累等，病理性遗精因生殖系统炎症等，滑精因严重疾病、纵欲过度、情志失调等致肾气不固。
一、遗精与滑精的区别
（一）定义区别
1.遗精：是指不因性交而精液自行泄出的现象，有生理性与病理性之分。生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人。一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常；病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者，有梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫、腰膝酸软、耳鸣头晕等症。
2.滑精：是遗精的一种重度表现，是指夜间无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出的病症。滑精多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。
（二）临床表现区别
1.遗精：生理性遗精一般无明显不适，偶尔出现后身体可自行调整恢复；病理性遗精除了有精液自行泄出外，还可能伴有头晕、耳鸣、神疲乏力、腰酸膝软等症状。
2.滑精：滑精发作较频繁，每次滑精量相对较多，且滑精后身体不适症状更为明显，如精神萎靡、面色无华、畏寒怕冷、腰膝酸软等症状更为突出。
二、遗精与滑精的原因
（一）生理性原因
1.遗精
对于青壮年男性，生理性遗精主要是由于生殖系统发育成熟，精液储存到一定量后，通过遗精的方式排出体外，属于正常的生理现象。例如，长期没有性生活或手淫等排精途径时，精液积累到一定程度就会发生遗精。
生活中，过度劳累、精神紧张、内裤过紧、睡眠时被褥过暖等因素也可能诱发生理性遗精。比如，过度劳累会使身体处于应激状态，可能影响神经系统对生殖系统的调节，从而导致遗精；精神紧张时大脑皮层持续处于兴奋状态，也可能干扰正常的射精控制，引发遗精。
2.滑精
青壮年偶尔出现滑精可能与生理性因素有关，如长期过度劳累、长期处于精神高度紧张状态、长期禁欲后突然有性生活或性刺激等情况，可能导致精关一时失于固摄而出现滑精，但这种情况相对较少见。
（二）病理性原因
1.遗精
疾病因素：患有前列腺炎、精囊炎、尿道炎等生殖系统炎症时，炎症刺激会使生殖器官处于充血状态，容易诱发遗精。例如，前列腺炎患者的前列腺充血水肿，局部炎症因子刺激可能影响射精功能，导致遗精发生；精囊炎患者精囊反复炎症刺激，也可能出现遗精现象。
体质因素：身体虚弱、先天肾气不足等体质因素也可能导致病理性遗精。如先天禀赋不足，肾脏精气亏虚，封藏失职，就容易出现遗精。
2.滑精
疾病因素：多种严重的疾病可能导致滑精，如严重的神经衰弱、糖尿病、高血压病、冠心病等慢性疾病。这些疾病会影响身体的整体机能，导致脏腑功能失调，肾气不固，从而引发滑精。例如，糖尿病患者由于代谢紊乱，可能影响神经系统和内分泌系统的功能，进而影响生殖系统的正常调节，导致滑精；高血压病患者血管压力等改变可能影响身体的神经-内分泌-生殖轴的平衡，引发滑精。
纵欲过度：性生活过于频繁、过度手淫等导致肾气亏损，精关不固，也会引起滑精。长期频繁的性活动使肾脏精气过度耗损，肾脏无法固摄精液，就会出现滑精情况。
情志失调：长期的焦虑、抑郁、惊恐等不良情志刺激，会影响脏腑气机的正常运行，进而影响肾脏的封藏功能，导致滑精。比如，长期处于焦虑状态下，会使肝气郁结，进而影响肾脏功能，出现肾气不固而滑精。
