肱骨骨折会有后遗症吗
肱骨骨折可能出现多种后遗症，包括骨折不愈合或延迟愈合（与年龄、生活方式、骨折类型与损伤程度有关）、畸形愈合（与年龄、复位情况、康复情况有关）、创伤性关节炎（与年龄、骨折累及关节面、康复锻炼有关）、肩关节或肘关节僵硬（与年龄、固定时间、康复锻炼有关）、神经损伤相关后遗症（与年龄、骨折类型与位置、治疗及时性有关）。
一、肱骨骨折可能出现的后遗症
1.骨折不愈合或延迟愈合
年龄因素：儿童骨折愈合能力相对较强，但如果儿童肱骨骨折损伤严重，如骨折端血运破坏严重等情况，也可能出现延迟愈合甚至不愈合。老年人由于骨代谢减缓，骨折愈合能力下降，发生骨折不愈合或延迟愈合的风险相对较高。
生活方式：长期吸烟会影响骨折愈合，因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，减少骨折部位的血液供应，增加骨折不愈合或延迟愈合的概率。有基础疾病如糖尿病的患者，高血糖环境不利于骨折愈合，也易出现骨折不愈合或延迟愈合的情况。
骨折类型与损伤程度：粉碎性肱骨骨折等严重骨折类型，骨折端复位困难，周围软组织损伤严重，血运破坏大，更容易出现骨折不愈合或延迟愈合。
2.畸形愈合
年龄：儿童处于生长发育阶段，若肱骨骨折后发生畸形愈合，可能会因为生长的代偿等情况，对后期肢体功能影响相对复杂，但如果畸形明显也会影响外观和功能。成年人畸形愈合会直接导致肢体外观异常，如肱骨骨折后成角、短缩等畸形，影响上肢的正常形态和功能。
复位情况：骨折复位不良是导致畸形愈合的重要原因。如果早期骨折复位不准确，随着骨折愈合过程，就会出现畸形愈合。
康复情况：过早拆除固定或者不合理的康复训练可能影响骨折部位的正常塑形，增加畸形愈合的风险。例如，在肱骨骨折固定期间，如果没有按照正确的康复方案进行功能锻炼，骨折端可能无法达到良好的对位对线而发生畸形愈合。
3.创伤性关节炎
年龄：青少年肱骨骨折后发生创伤性关节炎的概率相对较低，但如果关节面损伤严重，也可能在后期出现关节疼痛、活动受限等关节炎表现。老年人由于关节软骨本身有退变，肱骨骨折累及关节面时，更容易引发创伤性关节炎。
骨折累及关节面：当肱骨骨折损伤到肩关节或肘关节的关节面时，关节面不平整，在后期关节活动过程中，软骨磨损加重，就会逐渐出现创伤性关节炎，表现为关节疼痛、肿胀、活动时弹响等。
康复锻炼：早期合理的康复锻炼有助于维持关节的活动度和稳定性，减少创伤性关节炎的发生。如果康复锻炼不及时或方法不当，关节周围组织粘连，关节活动受限，也会增加创伤性关节炎的发生风险。
4.肩关节或肘关节僵硬
年龄：儿童由于自身的修复和代偿能力，肩关节或肘关节僵硬相对成年人可能更容易通过后期的康复锻炼得到改善，但如果损伤严重也会出现僵硬。成年人发生肱骨骨折后，由于疼痛等原因长期固定，肩关节或肘关节僵硬的发生率较高。
固定时间：肱骨骨折后固定时间过长会导致肩关节或肘关节周围的肌肉、韧带等组织粘连，引起关节僵硬。一般来说，固定时间超过3-4周，就可能增加关节僵硬的风险。
康复锻炼：早期缺乏有效的康复锻炼是导致肩关节或肘关节僵硬的重要因素。如果在骨折固定期间没有进行适当的肌肉收缩等锻炼，以及后期没有进行关节活动度的循序渐进锻炼，就容易出现关节僵硬，影响上肢的功能活动。
5.神经损伤相关后遗症
年龄：儿童的神经相对较为柔韧，但肱骨骨折合并神经损伤后，由于儿童生长发育的特点，神经恢复情况可能与成年人不同。老年人神经本身有一定退变，神经损伤后的恢复能力相对较弱。
骨折类型与位置：肱骨骨折时，如肱骨中下1/3骨折容易合并桡神经损伤。如果神经损伤后没有得到及时有效的处理，可能会出现相应神经支配区域的功能障碍，如桡神经损伤会导致手腕下垂、手指背伸无力等后遗症。
治疗及时性：肱骨骨折合并神经损伤后，及时的手术探查和治疗对于神经功能的恢复至关重要。如果治疗不及时，神经损伤可能会逐渐加重，导致不可逆的后遗症。
