男人要怎样才算早泄

早泄是常见男性性功能障碍，国际接受的定义是性交开始后短时间内射精难控影响性满意度，诊断关键指标有阴道内射精潜伏期（正常3-15分钟，早泄短于3分钟）和控制射精能力；年龄、生活方式、病史等因素会影响早泄判断；需区分偶尔射精过快与早泄，以及原发性早泄（首次性生活就射精快）和继发性早泄（后因因素出现射精潜伏期缩短）。

一、早泄的定义及诊断标准

早泄是最常见的男性性功能障碍之一，目前国际上普遍接受的早泄定义是：男性在性交开始后很短时间内（通常指阴茎插入阴道之前、插入过程中或插入后不久）就发生射精，无法控制射精时间，从而影响自己或伴侣的性满意度。

根据《早泄诊断和治疗指南》等相关标准，主要有以下几个关键衡量指标：

阴道内射精潜伏期（IELT）：这是判断早泄的重要客观指标。通过使用秒表等工具，在性生活中记录从阴茎插入阴道到射精的时间。一般认为，健康男性的阴道内射精潜伏期正常范围约为3-15分钟，但早泄患者的阴道内射精潜伏期明显缩短，通常短于3分钟。不过，这一指标也会受到个体差异、性经验、情绪状态、性伴侣等多种因素的影响。例如，一些年轻男性可能由于性经验不足等原因，初期性生活时IELT较短，但随着性经验的积累可能会有所改善；而长期存在焦虑、抑郁等情绪问题的男性，可能会出现IELT显著缩短的情况。

控制射精能力：患者自己对射精的控制能力也是重要的评估方面。早泄患者往往难以自主控制射精反射，在性交过程中过早地发生射精，导致无法达到双方满意的性体验。比如，患者可能在希望延长性交时间以获得更愉悦性感受时，却无法自主延迟射精，从而影响性生活质量和双方的关系。

二、影响早泄判断的相关因素

年龄因素：不同年龄段的男性早泄的发生情况有所不同。年轻男性由于性生理功能处于逐渐发育和完善的阶段，可能会因为性经验缺乏、心理紧张等因素出现暂时的射精过快情况，但随着年龄增长和性经验的积累，部分人可自行改善。而中老年男性则可能由于身体机能逐渐衰退，如雄激素水平下降等原因，更容易出现早泄问题。例如，一些50岁以上的男性可能会因为雄激素水平降低，导致性欲减退、射精潜伏期缩短等情况，从而增加早泄的发生风险。

生活方式因素：不良的生活方式对早泄有一定影响。长期熬夜、过度劳累会影响身体的整体机能，包括内分泌和神经系统的功能，进而可能导致射精控制能力下降。长期大量吸烟、酗酒也会对生殖系统和神经系统产生不良影响，增加早泄的发生几率。例如，长期吸烟的男性，烟草中的尼古丁等有害物质会影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，从而干扰射精过程；过度酗酒会损害肝脏等器官，影响激素代谢和神经系统功能，导致射精潜伏期缩短。此外，缺乏运动、长期处于精神紧张状态等也与早泄的发生相关。长期精神紧张会使交感神经兴奋度增高，影响射精反射的调节。

病史因素：一些既往病史也可能导致早泄。例如，患有前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病时，炎症刺激会影响生殖系统的正常功能，干扰射精反射的调控，从而增加早泄的发生风险。有神经系统疾病，如脊髓损伤、脑血管疾病等，可能会影响神经传导通路，导致射精控制障碍。另外，曾经有过不良的性经历，如早期遭受性创伤等，也可能导致心理性早泄，使患者在后续性生活中出现射精过快的情况。

三、与早泄易混淆情况的区分

射精过快与早泄：需要注意的是，偶尔一次的射精过快并不一定就是早泄。比如，在性生活中身体过于疲劳、情绪过度激动等情况下，可能会出现暂时的射精比平时快的情况，但这不属于病态。而早泄是一种反复出现的、持续的射精过快情况，并且已经对患者的性生活质量和心理状态产生了明显影响。例如，一位男性在多数性生活中都出现阴道内射精潜伏期短于3分钟，且因此感到焦虑、沮丧，影响了与伴侣的关系，这种情况才符合早泄的诊断。

继发性早泄与原发性早泄：原发性早泄是指从首次性生活开始就出现射精过快的情况，患者自青春期后往往就存在早泄问题。而继发性早泄是指之前有过正常的射精控制能力，后来因为某些因素（如上述的疾病、心理因素等）出现射精潜伏期缩短的情况。区分两者有助于进一步明确病因和制定针对性的治疗或干预方案。例如，一位男性之前性生活正常，后来因为患上前列腺炎出现了射精过快，这就属于继发性早泄，需要首先针对前列腺炎进行治疗，同时关注早泄症状的改善情况。