腋窝有副乳

副乳是人体除正常一对乳房外的多余乳房，可位于腋窝等部位，由胚胎发育未完全退化及激素水平影响形成，有不同类型，可通过体格检查和影像学检查诊断，小且无症状可观察随访，影响美观、有不适或怀疑恶变可手术治疗，不同人群有相应注意事项。

一、副乳的定义与位置

副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，通常位于腋窝区域，也可能出现在胸壁、腹部等部位，是一种先天性发育异常。

二、副乳的形成原因

1.胚胎发育因素：在胚胎时期，人类一般会有6-8对乳腺始基，在胚胎发育至第9周时，除了胸前的一对乳腺始基会继续发育形成乳房外，其余的乳腺始基通常会逐渐退化消失。如果未能完全退化，就会形成副乳，这与遗传等因素有关，有家族史的人群发生副乳的概率相对较高。

2.激素水平影响：女性在青春期、妊娠期、哺乳期等特殊时期，体内激素水平发生变化，如雌激素、孕激素等水平波动，可能会刺激副乳组织增生，导致副乳更加明显。青春期时，随着身体发育，激素水平变化可能使原本不明显的副乳开始显现；妊娠期和哺乳期，激素水平大幅升高，副乳可能会增大、胀痛等。

三、副乳的类型

1.有乳头、有乳腺组织型：这种类型的副乳既有乳头，又有乳腺组织，在受到体内激素变化影响时，可能会像正常乳房一样出现月经前胀痛、妊娠期增大等情况，甚至有发生乳腺疾病（如副乳乳腺增生、副乳乳腺癌等）的可能。

2.有乳头、无乳腺组织型：仅有乳头，而没有乳腺组织，相对来说发生疾病的风险相对较低，但乳头的存在可能会影响外观等。

3.无乳头、有乳腺组织型：没有乳头，但有乳腺组织，这种情况可能在激素变化时出现局部胀痛等表现。

四、副乳的诊断方法

1.体格检查：医生通过视诊和触诊来初步判断腋窝是否存在副乳。视诊时观察腋窝区域是否有异常隆起等情况，触诊时感受是否有肿块等组织。

2.影像学检查

乳腺超声：是常用的检查方法，可以清晰地显示副乳的位置、大小、内部结构等情况，能区分副乳是乳腺组织还是其他病变组织，对于判断副乳是否有异常增生等有重要价值。例如，超声可以发现副乳内是否有结节等异常结构，有助于鉴别副乳乳腺增生等情况。

乳腺X线摄影（钼靶）：对于成年女性，尤其是年龄较大的人群，钼靶检查可以辅助评估副乳情况，但对于年轻女性，由于乳腺组织较致密，钼靶的诊断价值相对超声稍低一些。

五、副乳的处理方式

1.观察随访：如果副乳较小，没有任何不适症状，尤其是对于一些青春期女性，由于身体仍在发育过程中，副乳可能会随着身体发育情况有所变化，可选择定期观察随访，一般建议每6-12个月进行一次乳腺相关检查（如超声等），监测副乳的变化情况。

2.手术治疗：当副乳影响美观，如穿着衣物时明显突出影响外形；或者副乳出现疼痛等不适症状，经保守治疗无效；以及怀疑副乳有恶变可能时，可考虑手术切除。手术方式包括传统的开放手术和微创旋切手术等。对于不同类型的副乳，手术操作会有所不同。例如，对于有乳头、乳腺组织型的副乳，手术需要完整切除副乳的乳腺组织和乳头等结构；对于无乳头、有乳腺组织型的副乳，主要切除多余的乳腺组织。手术治疗后需要注意伤口的护理等情况。

六、不同人群副乳相关注意事项

1.青春期女性：此阶段身体处于发育时期，副乳可能会随着激素变化而有一定变化。要注意穿着合适的内衣，避免过紧的内衣压迫副乳，影响局部血液循环等。同时，要关注副乳的变化情况，如有异常增大、疼痛等及时就医检查。

2.妊娠期女性：体内激素水平变化较大，副乳可能会增大，部分女性可能会出现胀痛等不适。要选择宽松舒适的内衣，减少对副乳的压迫。如果副乳胀痛明显，可通过调整姿势等方式缓解，但一般不建议在妊娠期进行手术等有创操作，产后根据副乳恢复情况再做进一步决定。

3.哺乳期女性：哺乳期时，副乳也可能会参与乳汁分泌等情况，要注意保持腋窝区域的清洁卫生，避免副乳部位发生感染等情况。如果副乳出现红肿、疼痛等感染表现，需要及时就医处理，但用药等要谨慎，需遵循医生指导。

4.成年女性（非特殊时期）：要定期自我检查副乳情况，如观察是否有异常隆起、肿块等，触摸是否有疼痛等不适。一旦发现异常，及时到医院就诊，进行相关检查，以便早期发现问题并处理。对于有美容需求的女性，如果副乳影响外观，可在充分了解手术相关情况后，与医生沟通选择合适的手术时机等。