运动中肌肉拉伤怎么处理
肌肉拉伤的处理分为紧急处理、药物治疗、康复治疗,并需针对特殊人群采取不同注意事项。紧急处理包括立即休息、4872小时内冰敷、用弹性绷带适度加压包扎、抬高患肢;药物治疗方面,非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但有不良反应,肌肉痉挛严重者可用肌肉松弛剂,同样存在不良反应;康复治疗在72小时后可进行热敷、按摩等物理治疗,疼痛和肿胀缓解后逐渐开展康复训练;特殊人群中,儿童要密切观察、多采用非药物治疗,老人治疗要温和、康复循序渐进,孕妇治疗方法选择要谨慎,患有慢性疾病人群需综合考虑病情、避免药物相互作用并调整康复训练。
一、紧急处理措施
1.休息:立即停止运动,避免受伤肌肉进一步收缩和拉伸,防止损伤加重。比如在跑步时大腿肌肉拉伤,应马上停下脚步,不要试图继续奔跑。休息有助于减少出血和肿胀,为受伤肌肉的恢复创造良好条件。年龄较大者身体恢复能力较弱,更应充分休息;有心血管病史的患者,过度活动可能加重心脏负担,也需严格休息。
2.冰敷:在拉伤后的4872小时内,每隔12小时冰敷1520分钟。冰敷可使血管收缩,减少局部血液循环,降低组织代谢率,减轻炎症反应和肿胀。可使用冰袋或用毛巾包裹冰块敷在受伤部位。但要注意避免直接将冰块接触皮肤,以免冻伤。儿童皮肤娇嫩,冰敷时间应适当缩短;老年人皮肤感觉相对迟钝,冰敷时要密切观察皮肤状况。
3.加压包扎:使用弹性绷带适度包扎受伤部位,能减少出血和肿胀。包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。从肢体远端向近端包扎,如小腿肌肉拉伤,从脚踝开始向上包扎。孕妇在包扎时要注意避免压迫腹部;患有糖尿病的患者,因血液循环和神经感觉可能存在异常,包扎后要密切观察肢体血运情况。
4.抬高患肢:将受伤的肢体抬高至高于心脏的位置,促进血液回流,减轻肿胀。例如上肢肌肉拉伤,可将手臂悬吊在胸前;下肢拉伤可在腿部下方垫上枕头。对于肥胖人群,抬高患肢时要注意选择合适的支撑物,确保舒适和稳定。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可缓解疼痛和减轻炎症。但此类药物可能有胃肠道不适、出血等不良反应。儿童使用时需谨慎,低龄儿童应避免使用;老年人肝肾功能可能减退,用药前需评估肝肾功能;有胃肠道溃疡病史的患者,要在医生指导下使用。
2.肌肉松弛剂:对于肌肉痉挛严重的患者,可使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂。但可能会引起嗜睡、头晕等不良反应。孕妇和哺乳期妇女使用前需咨询医生。
三、康复治疗
1.物理治疗:在受伤后的72小时后,可进行热敷、按摩、超声波、电疗等物理治疗。热敷能促进血液循环,缓解肌肉紧张;按摩可帮助放松肌肉,减轻疼痛,但要注意按摩力度适中,避免加重损伤。超声波和电疗能促进组织修复和再生。老年人对物理治疗的耐受性可能较差,治疗强度要适当降低;有皮肤过敏史的患者,在进行热敷或使用理疗仪器时要注意观察皮肤反应。
2.康复训练:在疼痛和肿胀缓解后,逐渐开始进行康复训练。早期可进行一些简单的肌肉收缩和舒张运动,如握拳、屈伸脚踝等,以促进血液循环和防止肌肉萎缩。随着恢复情况逐渐增加训练强度和难度,如进行力量训练和柔韧性训练。运动员康复训练的进度可相对较快,但要在专业教练指导下进行;患有骨质疏松症的患者,康复训练要避免过度用力,防止骨折。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童肌肉拉伤后恢复较快,但表达能力可能有限,家长要密切观察孩子的症状和反应。在治疗过程中,尽量采用非药物治疗方法,如冰敷、休息等。低龄儿童使用药物时要严格遵循儿科医生的建议。康复训练要以游戏的方式进行,增加孩子的配合度。
2.老年人:老年人身体机能下降,肌肉拉伤后恢复时间较长。治疗时要注意药物的不良反应,选择温和的治疗方法。康复训练要循序渐进,避免过度劳累。同时,要关注老年人的心理健康,鼓励他们积极配合治疗。
3.孕妇:孕妇在运动中肌肉拉伤后,治疗方法的选择要谨慎,避免使用可能对胎儿有影响的药物。在进行加压包扎和抬高患肢时,要注意避免压迫腹部。康复训练要在医生和专业康复师的指导下进行,确保孕妇和胎儿的安全。
4.患有慢性疾病的人群:如糖尿病、高血压、心血管疾病等患者,肌肉拉伤后可能会影响原有疾病的病情。治疗时要综合考虑患者的病情,在治疗肌肉拉伤的同时,控制好原有疾病。药物治疗要避免与原有疾病的治疗药物相互作用,康复训练要根据患者的身体状况进行调整。



