乳腺实性结节一般采用BI-RADS分级系统，从0到6级进行分级，包括0级、1级、2级、3级、4级、5级、6级。级别越高，恶性的可能性越大。
1.0级
评估不完全，需进一步检查，可能检查结果未发现异常，或存在干扰因素。
2.1级
检查结果为阴性，未发现异常病变。
3.2级
检查结果提示为良性病变，如乳腺增生，基本可排除恶性，定期复查即可。
4.3级
可能为良性病变，恶性的可能性小于2%，建议短期（3-6个月）随访。
5.4级
可疑恶性，又分为4A、4B、4C三个亚级，恶性的可能性逐渐增加，分别为3%-30%、31%-60%、61%-94%，需进一步检查，包括活检，以明确诊断。
6.5级
高度怀疑恶性，恶性的可能性≥95%，几乎肯定需要进行活检。
7.6级
已活检证实为恶性，需要进行治疗。
BI-RADS分级只是一种评估手段，并非绝对诊断，最终诊断需结合临床症状、体征、影像学检查以及病理检查等综合判断。
