牙源性鼻窦炎什么症状
文章主要介绍了鼻窦相关疾病的局部症状、全身症状及伴随症状。局部症状包括患侧鼻腔持续鼻塞、多为脓性的流涕、局部疼痛或压痛(如牙痛、鼻窦区压痛);全身症状有部分患者出现发热及乏力、头痛、食欲减退等全身不适;伴随症状包含嗅觉减退及因分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽等,不同年龄人群在各症状的表现上有一定差异。
一、局部症状
1.鼻塞:患侧鼻腔持续鼻塞,因牙源性病变累及鼻窦,导致鼻窦通气引流受阻,鼻腔黏膜肿胀等因素共同作用引起。不同年龄人群可能表现略有差异,儿童可能因不会准确表达而出现呼吸不畅等表现。
2.流涕:多为脓性涕,患侧鼻腔可流出黄色或黄绿色脓性分泌物,这是因为鼻窦炎症刺激,黏膜分泌亢进且细菌感染产生脓性物质。对于儿童,家长可能观察到其鼻腔有异常分泌物排出。
3.局部疼痛或压痛:
牙痛:部分患者可先有牙痛症状,这是因为牙源性感染与上颌后牙关系密切,炎症波及牙槽骨等结构引发牙痛,年龄较小的儿童可能无法明确表述牙痛,仅表现为哭闹、拒食等。
鼻窦区压痛:受累鼻窦区有压痛,如上颌窦炎时,按压上颌窦前壁有压痛感,不同年龄段人群对压痛的感知和表达能力不同,成人可准确指出压痛部位,儿童可能通过躲避等行为表现出不适。
二、全身症状
1.发热:部分患者可出现发热,体温可不同程度升高,这是机体对感染的免疫反应。儿童体温调节中枢发育不完善,发热时可能体温波动较大,且更易出现高热惊厥等情况,需密切关注。
2.全身不适:可伴有乏力、头痛、食欲减退等全身不适症状,年龄较小的儿童可能表现为精神萎靡、活动减少等。
三、伴随症状
1.嗅觉减退:由于鼻窦炎症影响嗅觉传导通路或嗅区黏膜功能,部分患者可出现嗅觉减退或丧失,儿童可能在日常对气味的反应上表现异常,如对熟悉气味无明显反应等。
2.咳嗽:炎症产生的分泌物倒流至咽部刺激咽喉,可引起咳嗽,尤其在夜间或体位改变时可能加重,儿童咳嗽时家长需注意观察咳嗽的性质、频率等。