牙源性鼻窦炎会自愈吗

牙源性鼻窦炎如何治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 牙源性鼻窦炎患者如果鼻塞症状明显，可以局部采用毛巾热敷，改善局部血液循环。鼻腔分泌物过多时可以采用生理盐水冲洗鼻腔。 2、药物治疗 牙源性鼻窦炎患者可以采用替硝唑、甲硝唑、克林霉素等抗生素进行治疗，控制感染。 3、手术治疗 严重龋坏的牙齿以及多生牙，可以考虑手术拔除牙齿。如果是牙源性鼻窦炎患者鼻塞、头痛症状严重，可以做鼻内镜下上颌窦手术治疗。

怎么判断是不是牙源性鼻窦炎

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

牙源性鼻窦炎可以通过X线检查、超声检查、鼻内镜检查等方式来判断，具体如下： 1、X线检查 受检者可以通过X线检查的方式了解鼻窦与上颌牙源性病变的关系，有利于初步诊断该疾病。 2、超声检查 受检者可以通过超声检查明确鼻窦腔内是否存在积液、积脓等情况，帮助诊断牙源性鼻窦炎。 3、鼻内镜检查 除上述检查外，受检者还可以通过鼻内镜检查直接观察鼻腔内情况，为诊断牙源性鼻窦炎提供依据。

牙源性鼻窦炎特征

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎的特征是鼻塞、流脓鼻涕、牙痛、嗅觉障碍等。 1、鼻塞 牙源性鼻窦炎导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物堵塞鼻腔，进而会导致患侧鼻塞。 2、流脓鼻涕 炎症反复刺激鼻窦部黏膜会导致患侧鼻腔流出大量黏液性、脓性鼻涕，并且还伴有明显恶臭味。 3、牙痛 牙源性鼻窦炎多数情况下是由牙齿疾病引起的，所以患者也会有上列磨牙根部疼痛的症状。 4、嗅觉减退 由于牙源性鼻窦炎急性期内会导致患者鼻塞，鼻塞严重者也会出现嗅觉减退或消失的症状。

什么是牙源性鼻窦炎

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎主要是指牙相关性因素引起的鼻窦炎症。 牙源性鼻窦炎多数情况下是由于上颌磨牙以及双尖牙的根部炎症扩散到上颌窦内诱发的炎症感染，一般情况下和牙源性感染、医源性感染以及原发性医源性上颌窦囊肿等多种因素相关。同时如果受凉、劳累过度、营养不良、急性传染病等也容易诱发该疾病。 牙源性鼻窦炎的患者临床症状主要表现为鼻塞、流脓鼻涕、鼻出血、牙痛以及嗅觉障碍等。

牙源性鼻窦炎好治吗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎一般是比较好治的。 牙源性鼻窦炎多数情况下是由于牙齿感染或者是口腔内部发生损伤引起的疾病。患者可遵医嘱应用药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，抑制厌氧菌生长，防止感染加重。若患者的牙齿已经发生坏死，则该考虑将坏死的牙齿进行拔除，同时也要通过鼻内镜，清理上颌窦内部的脓性分泌物，去除病因。因此牙源性鼻窦炎一般是比较好治的。

流鼻涕的原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

流鼻涕的原因包括环境刺激、饮食不当、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。 1.环境刺激 长时间处于寒冷潮湿的环境中，身体可能会遭受凉风侵袭，导致鼻腔分泌物增多，从而出现流鼻涕的情况。此外，刺激性气体和物体，如辣椒等，也可能导致无相关疾病的人员出现流鼻涕症状。在伤心而流泪时，由于眼睛和鼻子之间有一个细管相通，当眼泪量大时，大部分泪水会从眼睛流到鼻子，形成稀鼻涕。 2.饮食不当 进食过多辛辣食物后，可能导致鼻内的热气增多，此时容易有流鼻涕的情况。改善饮食后，不适症状通常会得到改善。 3.过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是由过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等引起的鼻腔黏膜反应。患者会流清水样鼻涕，量较多，并伴有打喷嚏、鼻痒感等症状。过敏性鼻炎可常年性发作，也可季节性发作，且患者可能伴有哮喘，尤其是小儿患者。 4.鼻窦炎 鼻窦炎是鼻腔周围的窦腔受到感染或炎症引起的疾病。患者可能出现黏液脓性分泌物，伴有鼻塞、头昏、记忆力下降等症状。单侧的鼻窦炎还需要考虑牙源性鼻窦炎的可能性。 5.鼻息肉 鼻息肉是鼻腔黏膜生长的非恶性肿瘤，会导致鼻腔阻塞和分泌物增多，引起持续性流鼻涕。除了流鼻涕外，患者还可能出现鼻塞、嗅觉减退和面部压力感等症状。 对于持续性或严重的流鼻涕症状，建议及时就医以明确病因并接受相应的治疗。

牙源性鼻窦炎特征

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎的特征是鼻塞、流脓鼻涕、牙痛、嗅觉障碍等。 1、鼻塞 牙源性鼻窦炎导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物堵塞鼻腔，进而会导致患侧鼻塞。 2、流脓鼻涕 炎症反复刺激鼻窦部黏膜会导致患侧鼻腔流出大量黏液性、脓性鼻涕，并且还伴有明显恶臭味。 3、牙痛 牙源性鼻窦炎主要是由牙齿疾病引起的，所以患者也会有上列磨牙根部疼痛的症状。 4、嗅觉减退 由于牙源性鼻窦炎急性期内会导致患者鼻塞，鼻塞严重者也会出现嗅觉减退或消失的症状。

牙源性鼻窦炎是怎么回事？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎的原因可能与牙齿炎症、牙龈囊肿、医源性因素等有关。 1、牙齿炎症 牙周炎的患者由于牙齿部位的炎症感染累及上颌窦，可能会引发牙源性鼻窦炎。 2、牙龈囊肿 上颌牙源性囊肿的患者由于囊肿可随着骨质吸收进入上颌窦，对上颌窦造成损伤，进而诱发牙源性鼻窦炎。 3、医源性因素 患者在进行根管治疗的过程中，如果医疗器械穿破上颌窦黏膜，坏死的牙龈组织内的病原体可能会通过破损处，进入上颌窦，进而引发牙源性鼻窦炎。

牙源性鼻窦炎是怎么回事？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎可能与牙周炎症、医源性因素、囊肿及肿瘤等因素有关，具体如下： 1、牙周炎症 鼻窦由额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦组成，牙周炎患者因病情控制不佳，导致炎症扩散至上颌窦，会引发上颌窦部位的炎症。 2、医源性因素 患者在根管治疗的过程中，上颌窦被器械穿破，导致大量病原体进入窦腔，从而会引发鼻窦炎。 3、囊肿及肿瘤 根尖囊肿、成釉细胞瘤等囊肿及肿瘤，在外伤后发生感染导致窦口通气受阻，从而会引发鼻窦炎。

牙源性鼻窦炎有什么症状？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

牙源性鼻窦炎的临床表现包括流涕、鼻塞、牙痛、头痛等。 1、流涕 牙源性鼻窦炎属于炎症性疾病，患者由于鼻腔内产生大量分泌物，会出现流脓鼻涕的症状。 2、鼻塞 患者在发生疾病后鼻腔内产生的炎性分泌物会堵塞鼻腔，可出现一侧或双侧鼻塞的症状。 3、牙痛 患者由于牙周神经持续受到炎性因子刺激，会使其兴奋性增高，可出现牙齿疼痛的症状。 4、头痛 若患者未及时重视导致炎症扩散累及上颌窦及周围组织，会刺激局部神经末梢和血管，引起牵涉性头痛。

肉芽肿脓肿一定要开刀吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断，如果患者的脓肿不是很大，而是散发的小脓肿，就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大，就需要开刀将脓肿排出，放置引流，帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生，避免发生感染等情况。

牙源性鼻窦炎的症状

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

牙源性鼻窦炎是由于急性炎症刺激导致的根尖发炎，当根尖深入到鼻窦内则会导致患者出现鼻窦炎，引起鼻塞、鼻腔流出脓性分泌物，伴随着牙齿肿胀疼痛。到医院检查鼻窦CT以及牙齿平片就可以明确诊断，需要进行对症抗炎治疗，当炎症完全消退以后则需要进行局部手术治疗。

牙源性鼻窦炎怎么治疗

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

牙源性鼻窦炎，顾名思义，牙齿是引起鼻窦炎的根源，所以，对于牙源性鼻窦炎的治疗，治疗病牙是关键，通常牙源性鼻窦炎是由上颌磨牙发生根尖炎或者是牙髓炎所引起的鼻窦细菌逆行感染，因此，患者首先可以进行牙齿根管治疗或者是拔除病牙。牙齿治愈后，牙源性鼻窦炎的症状即可消失，如果拔出病牙后，通常牙齿牙龈部位会和上颌窦腔相通，所以此时可以用生理性盐水或者是甲硝唑溶液来进行反复冲洗，有助于彻底治疗炎症。

怎么判断牙源性鼻窦炎

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

牙源性鼻窦炎是由于患者长时间龋齿发作、根尖炎发作导致的鼻窦炎症改变，患者在出现牙齿疼痛后，鼻腔流出脓性分泌物；同时，患者伴随颜面部胀痛、头痛，在牙龈间可出现局部隆起。患者需要到医院详细检查鼻窦CT，便可明确诊断。在治疗上，需要拔除龋齿，同时进行鼻窦开放手术治疗便可以治愈。