急性中耳炎的症状
急性中耳炎有全身和局部症状,儿童全身症状更明显,表现为高热、畏寒等;成人全身症状相对较轻,多为低热等。局部症状有耳痛,儿童烦躁哭闹、成人主诉剧烈疼痛且吞咽等时加剧;有听力下降及耳鸣;鼓膜穿孔后有耳漏,初期血性,后变黏液脓性或脓性,感染控制耳漏减少,持续则反复。
一、全身症状
1.儿童表现更为明显:急性中耳炎在儿童中较为常见,全身症状相对突出。通常会出现发热,体温可高达38℃-40℃,甚至可能引发高热惊厥,尤其是2-3岁以下的儿童。这是因为儿童的免疫系统发育尚未完善,感染后更容易出现全身性的反应。同时,还可能伴有畏寒、倦怠、食欲减退等表现,这是由于身体处于感染应激状态,代谢加快,能量消耗增加,从而影响了儿童的一般状况。
2.成人相对较轻:成人患急性中耳炎时,全身症状相对儿童来说较轻,可能仅有低热,一般体温在37.5℃-38.5℃左右,全身不适等症状也不如儿童明显,但也可能出现乏力等情况。这与成人的免疫系统相对成熟,对感染的反应程度相对较轻有关。
二、局部症状
1.耳痛:是急性中耳炎最常见的局部症状之一。儿童往往表现得较为烦躁、哭闹不安,因为他们难以准确表达疼痛,但会通过频繁用手抓耳等动作来示意耳部不适。成人则会主诉耳部剧烈疼痛,疼痛可为搏动性或刺痛,在吞咽、咳嗽时疼痛可能会加剧。这是由于中耳腔内炎症刺激,导致鼓膜肿胀、压力增加,刺激耳部神经引起疼痛。
2.听力下降及耳鸣:患者可感觉听力减退,自己说话的声音在耳内回传,听外界声音时感觉模糊。同时,部分患者可能会出现耳鸣,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声等。这是因为炎症导致中耳传音结构的功能受到影响,声音传导受阻,以及炎症对内耳神经的刺激等因素所致。
3.耳漏:鼓膜穿孔后,会有液体从耳道流出,初期可为血性分泌物,随后变为黏液脓性或脓性分泌物。这是因为中耳内的炎症导致黏膜充血、渗出,当鼓膜穿孔后,渗出液经耳道流出。如果感染得到控制,耳漏会逐渐减少直至停止;如果感染持续,耳漏可能会反复出现且性质发生变化。



