肝脓肿反复发烧主要与病原菌持续感染、脓肿未彻底引流、机体免疫功能状态相关，病原菌持续感染致热物质作用体温调节中枢，脓肿未彻底引流致病原菌持续滋生，免疫功能低下或有基础病史等使机体清除病原菌能力弱致反复发烧。
一、病原菌持续感染
肝脓肿多由细菌等病原菌感染引起，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。病原菌在肝内持续繁殖，不断释放毒素等致热物质，这些物质作用于人体的体温调节中枢，导致体温调节紊乱，从而引起反复发烧。例如，相关研究表明，细菌感染后会激活机体的免疫反应，产生一系列细胞因子，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，这些细胞因子可作用于下丘脑体温调节中枢，使产热增加、散热减少，引发发热，且由于病原菌未被彻底清除，发热会反复出现。
二、脓肿未彻底引流
肝脓肿的治疗关键在于充分引流脓肿内的脓液，如果脓肿引流不彻底，残留的脓液会持续成为病原菌滋生的温床，病原菌不断繁殖并释放致热物质，就会导致反复发烧。对于不同年龄、性别及不同生活方式的患者，脓肿未彻底引流的原因可能有所不同。比如，老年患者可能因机体免疫力相对较低、基础疾病较多等因素，影响脓肿引流效果；女性患者若伴有内分泌等方面的特殊情况，也可能对脓肿引流及后续恢复产生一定影响；有不良生活方式（如长期大量饮酒等）的患者，肝脏功能可能受到一定损害，进而影响脓肿的治疗及发热的控制。
三、机体免疫功能状态
患者自身的免疫功能状况也与肝脓肿反复发烧密切相关。如果患者本身免疫功能低下，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况，机体对病原菌的清除能力减弱，病原菌容易在肝内持续存在并引发炎症反应，导致反复发烧。对于儿童患者，由于其免疫系统尚未发育完善，免疫功能相对较弱，在患肝脓肿时更易出现反复发烧的情况，且儿科患者在护理和治疗上需更加注重遵循儿科安全护理原则，如在选择治疗方案时要充分考虑儿童的生理特点等。而对于有基础病史（如糖尿病等）的患者，高血糖环境有利于病原菌生长繁殖，也会影响机体对肝脓肿的免疫清除能力，从而导致反复发烧。
