病毒性肝炎属于什么性炎症
病毒性肝炎的炎症性质分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症时肝脏有不同程度病理改变,临床起病急有相应症状;病程超6个月转为慢性炎症,有持续炎症及坏死、纤维化等改变,不同人群、性别、生活方式等对其有影响。
一、急性炎症
1.病理表现
急性病毒性肝炎时,肝脏会出现不同程度的炎症细胞浸润等病理改变。在显微镜下可见肝细胞变性、坏死等急性损伤表现,炎症细胞主要以淋巴细胞、单核细胞浸润为主,属于急性炎症范畴。其发病机制是病毒侵入人体后,引发机体的免疫反应,导致肝细胞发生急性的损伤性炎症。例如甲型肝炎病毒感染人体后,会在肝细胞内复制,引起肝细胞的急性炎症反应,主要表现为肝细胞的水肿、气球样变等急性损伤表现,炎症细胞浸润相对局限且以急性炎症特征为主。
从临床症状来看,急性病毒性肝炎患者往往起病较急,可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,这是因为急性炎症导致肝细胞功能受损,影响了机体的代谢等功能。不同年龄段人群对急性病毒性肝炎的反应可能有所不同,儿童感染甲型肝炎病毒后,可能症状相对较轻,但也有出现典型急性炎症表现的情况;而老年人感染后,可能病情相对较重,炎症反应可能更为复杂,因为老年人机体免疫力相对较低,肝脏的代偿功能也不如年轻人。
二、慢性炎症
1.病理表现
当病毒性肝炎病程超过6个月时,可转为慢性炎症。此时肝脏的炎症持续存在,肝细胞会有坏死、纤维化等改变。慢性炎症时,炎症细胞浸润更加持久,除了淋巴细胞、单核细胞外,还可能有少量浆细胞等浸润,并且会出现肝纤维化的病理过程。例如乙型肝炎病毒感染后,部分患者会发展为慢性肝炎,肝脏内会逐渐出现纤维组织增生,炎症处于慢性持续状态。
在不同性别方面,男性和女性在慢性病毒性肝炎的发生发展过程中可能存在一定差异,例如女性在激素水平等因素影响下,对肝炎病毒的免疫反应可能与男性不同,但总体上慢性炎症的病理特征是相似的。对于有既往肝炎病史的患者,发展为慢性炎症的风险相对更高,因为既往的肝脏损伤基础使得机体再次面对病毒感染时,炎症反应更容易转为慢性。生活方式方面,长期饮酒等不良生活方式会加重慢性病毒性肝炎的炎症程度,因为酒精会对肝脏造成进一步的损伤,影响肝脏的炎症修复等过程。



