低钾血症会对心脏有什么危害
低钾血症可引发心律失常、心肌收缩功能异常及心电图改变。其致心律失常是因影响心肌细胞电生理特性，使兴奋性增高、自律性增强等；影响心肌收缩功能是因钾离子影响心肌能量代谢和收缩蛋白功能，致收缩力减弱、心输出量降低；心电图有ST段压低、T波低平或倒置、U波增高等特征性改变，不同年龄人群表现有差异，长期大量出汗、腹泻等钾丢失多的人群易出现相关改变。
一、心律失常
低钾血症可影响心肌细胞的电生理特性，导致心律失常。心肌细胞的动作电位与钾离子的浓度密切相关，当血钾降低时，心肌细胞膜对钾离子的通透性降低，钾离子外流减少，使心肌细胞的静息电位负值减小，导致心肌细胞的兴奋性增高、自律性增强等。常见的心律失常包括室性早搏、室性心动过速、房颤等。例如，有研究表明，低钾血症患者发生室性心律失常的风险显著增加，其机制与心肌细胞的电生理紊乱有关。在不同年龄人群中，低钾血症引起心律失常的表现可能有所差异，儿童可能更易出现心率加快等表现，而老年人可能因基础心脏疾病等因素，心律失常的后果更为严重。
二、心肌收缩功能异常
低钾血症会影响心肌的收缩功能。钾离子对维持心肌的正常收缩起重要作用，低钾时可使心肌细胞内钾减少，影响心肌的能量代谢和收缩蛋白的功能。研究发现，低钾血症可导致心肌收缩力减弱，心输出量降低。在患有基础心脏疾病的人群中，如冠心病患者，低钾血症引起的心肌收缩功能异常可能会加重心肌缺血等情况，增加心脏事件的发生风险。对于不同性别而言，低钾血症对心肌收缩功能的影响在理论上无显著性别差异，但在实际临床中，需结合个体的整体健康状况来综合评估。
三、心电图改变
低钾血症在心电图上有特征性表现。典型的心电图改变包括ST段压低、T波低平或倒置、U波增高。ST段压低是由于心肌复极过程异常，T波低平或倒置与心肌细胞的电活动改变有关，U波增高则是低钾血症较为特异的心电图表现之一。不同年龄的人群，其心电图对低钾血症的反应可能略有不同，儿童的心电图变化可能相对更敏感，而老年人可能因合并其他心脏疾病导致心电图改变不典型，需要结合临床症状等综合判断。在生活方式方面，长期大量出汗、腹泻等导致钾丢失过多的人群，更容易出现低钾血症相关的心电图改变，应注意监测血钾及心电图变化。
