直肠脱垂有不同阶段的症状表现，早期有排便时肿物脱出（儿童常见，初发肿物小可自行缩回）和肛门坠胀感（久站、劳累后加重，老年人易出现）；进展期有肿物脱出后不能自行缩回（影响生活质量，中老年女性易发展至此）和黏液流出（刺激肛周皮肤引起瘙痒）；严重时可出现嵌顿（肿物不能回纳，血液循环障碍，疼痛剧烈）和排便困难（影响肠道功能，加重便秘）
一、直肠脱垂的症状表现
（一）早期症状
1.排便时有肿物脱出：早期直肠脱垂患者在排便时，可见直肠黏膜从肛门脱出，初发时肿物较小，排便后可自行缩回。这种情况在儿童直肠脱垂中较为常见，由于儿童的盆腔组织发育尚未完善，腹压增加时容易出现直肠黏膜脱垂。对于儿童，家长需密切观察孩子排便时的情况，若发现有肿物脱出应及时就医。
2.肛门坠胀感：患者可能会感觉到肛门有坠胀不适的感觉，尤其是在久站、行走或劳累后，这种坠胀感可能会加重。不同年龄的人群都可能出现肛门坠胀，但对于老年人，由于其身体机能下降，盆底肌肉松弛，更容易出现这种情况，需要注意避免长时间站立或过度劳累。
（二）进展期症状
1.肿物脱出后不能自行缩回：随着病情的进展，直肠脱垂的肿物会逐渐增大，排便时脱出的肿物不能自行缩回，需用手推回或卧床休息后才能缩回。此时，患者的生活质量会受到明显影响，行动也会受到一定限制。对于成年人，尤其是中老年女性，由于妊娠、分娩等因素可能导致盆底组织损伤，更容易发展到这一阶段。
2.黏液流出：直肠脱垂可导致直肠黏膜受到刺激，分泌黏液增多，黏液可自肛门流出，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。无论是儿童还是成人，都可能出现黏液流出的情况，儿童出现这种情况时，家长要注意保持孩子肛周皮肤的清洁干燥，避免引起皮肤炎症。
（三）严重时的症状
1.嵌顿：直肠脱垂严重时，脱出的直肠可能会发生嵌顿，即脱出的肿物不能回纳，导致局部血液循环障碍，出现肿物充血、水肿、疼痛等症状。嵌顿是直肠脱垂较为严重的并发症，一旦发生，患者疼痛剧烈，需紧急处理。任何年龄段都可能发生嵌顿，但老年人由于身体耐受性较差，嵌顿后病情进展可能更快。
2.排便困难：长期的直肠脱垂可能会影响肠道的正常蠕动和排便功能，导致排便困难。患者可能会出现大便干结、排便不尽等症状。对于有便秘病史的人群，直肠脱垂可能会加重便秘的程度，形成恶性循环。
