上颌窦筛窦炎本身发生癌变概率较低，但不能完全排除，其与长期慢性炎症刺激、相关病毒等因素有关，不同人群如儿童、成年、特殊病史人群情况有别，需重视规范诊疗与定期监测以便早期发现异常
一、上颌窦筛窦炎的一般情况
上颌窦筛窦炎多由感染、过敏等因素引起，主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。从病理学角度看，炎症主要是鼻窦黏膜的充血、水肿、炎性细胞浸润等非肿瘤性改变。
二、癌变的相关因素及机制
1.长期慢性炎症刺激：长期的慢性上颌窦筛窦炎，炎症持续刺激鼻窦黏膜，可能会导致黏膜上皮细胞的异常增殖。有研究表明，慢性炎症环境下，细胞的增殖、凋亡等调控机制可能发生紊乱，增加了细胞恶变的潜在风险。例如，某些炎性因子的长期存在可能会影响细胞的基因表达，使细胞向恶性转化的可能性上升，但这种情况相对少见。
2.与癌变相关的病毒等因素：部分病毒感染与鼻窦肿瘤的发生有一定关联，虽然上颌窦筛窦炎本身由病毒感染引发癌变的证据尚不充分，但如果存在高危型病毒长期作用于鼻窦黏膜，在慢性炎症基础上可能增加癌变几率。不过，目前并没有确凿的大规模临床研究表明上颌窦筛窦炎必然会因病毒等因素导致癌变。
三、对于不同人群的情况考虑
儿童人群：儿童上颌窦筛窦炎多与上呼吸道感染、腺样体肥大等相关，儿童的免疫系统尚在发育中，相对成人发生癌变的风险更低，但也需要及时规范治疗，避免慢性炎症迁延不愈。因为儿童鼻窦结构与成人有差异，炎症若长期存在可能影响鼻窦正常发育等，但直接癌变的情况极为罕见。
成年人群：成年患者若患有上颌窦筛窦炎，需关注炎症的控制情况，若炎症长期不愈，应定期进行鼻窦相关检查，如鼻内镜检查、鼻窦CT等，以便早期发现可能出现的异常病变。尤其是长期吸烟、接触有害化学物质等不良生活方式的成年患者，其发生病变的潜在风险可能相对略有升高，但这也不是绝对会癌变，通过积极治疗炎症等措施可降低风险。
特殊病史人群：对于本身有鼻窦其他良性病变病史，如鼻窦息肉等，同时合并上颌窦筛窦炎的患者，其发生癌变的风险可能较单纯上颌窦筛窦炎患者略有增加，这类人群更需要密切监测，因为多种鼻窦病变并存时，黏膜的病理改变可能更为复杂，要定期进行相关检查以排查癌变迹象。
总之，上颌窦筛窦炎癌变是小概率事件，但需要重视对该疾病的规范诊疗及定期监测，以便早期发现可能出现的异常情况并及时处理。
